غوما، جمهورية الكونغو الديمقراطية – بعد أربعة أشهر فقط من إعلان منظمة الصحة العالمية حالة طوارئ صحية عالمية بسبب الجدري – الذي طغى على الأنظمة الصحية في جمهورية الكونغو الديمقراطية هذا العام – أثار مرض غامض جديد يشبه الأنفلونزا أدى إلى مقتل العشرات من الأشخاص مخاوف بين الكثيرين. الكونغولية.
تعيش دينيس كابيا البالغة من العمر أربعين عامًا في منطقة بانزي في مقاطعة كوانغو غرب جمهورية الكونغو الديمقراطية – حيث تقول السلطات الصحية إن معظم حالات المرض غير المعروف ظهرت منذ أكتوبر/تشرين الأول.
وفي ذلك الشهر، مرضت ديان ابنة كابيا البالغة من العمر 12 عاما.
وقال كابية لقناة الجزيرة عبر الهاتف: “كان طفلي الصغير يعاني من الصداع وسيلان الأنف وفقدان الشهية وكان ضعيفا جسديا”. وقالت: “اعتقدت أنها الملاريا وحمى التيفوئيد”، موضحة أن هذه الأمراض متوطنة في المنطقة.
عندما أصيبت ديان بانسداد في الأنف، كانت كابيا تأمل في أن يكون الأسوأ قد انتهى وأن تتعافى بسرعة، كما كان الحال عادة عندما تظهر عليها مثل هذه الأعراض. لكن الطفلة اشتكت من المزيد من الأوجاع والآلام، وتوفيت في نهاية المطاف متأثرة بمرضها في أواخر أكتوبر/تشرين الأول.
وفي الفترة ما بين 24 أكتوبر و11 ديسمبر، تم الإبلاغ عن 514 حالة إصابة بالمرض غير المشخص في ثمانية من المناطق الصحية الثلاثين في منطقة بانزي الصحية، وفقًا للأرقام الصادرة عن السلطات الصحية المحلية.
وفي وقت سابق من هذا الأسبوع، قالت منظمة الصحة العالمية، التي أرسلت خبراء إلى المنطقة للتحقيق في سبب تفشي المرض والمساعدة في الاستجابة، إن أكثر من 30 شخصًا توفوا في المستشفيات بسبب المرض.
وقال وزير الصحة الكونغولي روجر كامبا الأسبوع الماضي إنه تم تسجيل 44 حالة وفاة أخرى في المجتمعات النائية في بانزي.
وقال كامبا إنه تم الإبلاغ عن تفشي المرض لأول مرة في أكتوبر، مع رفع مستوى التأهب إلى المستوى المرتفع في نهاية نوفمبر.
وقالت السلطات الصحية الوطنية إن معظم الحالات والوفيات تقع بين أطفال تقل أعمارهم عن 14 عامًا، حيث يمثل الأطفال دون سن الخامسة غالبية الحالات.
وقال الخبراء إنه نظرا لقلة المعلومات المعروفة عن هذا المرض الغامض، فمن الصعب معرفة سبب تعرض الأطفال للخطر إلى هذا الحد. وتواصلت الجزيرة مع فرع منظمة الصحة العالمية في جمهورية الكونغو الديمقراطية للحصول على مزيد من التفاصيل، لكن قيل لها إن التحقيقات لا تزال مستمرة لفهم الأسباب.
“ريفية ونائية”
وقال كامبا، في مؤتمر صحفي الأسبوع الماضي، إن المرض يشبه الأنفلونزا.
وقال كامبا: “لوحظت ضائقة تنفسية لدى بعض الأطفال وبعض الأشخاص الآخرين الذين ماتوا”، مشيراً إلى أن بعض المرضى أصيبوا بفقر الدم، وهو ما كان سبباً لبعض الوفيات المرتبطة بالمرض.
وقد أدت حالات سوء التغذية الحاد إلى تفاقم المرض لدى بعض الأطفال، وفقاً لمصادر محلية في بانزي، وهي معلومات أكدتها أيضاً وزارة الصحة الوطنية.
“الأعراض تشبه أعراض الأنفلونزا. وقال سيرجيس زينغا، الطبيب المعالج في منطقة كينجي الصحية، بالقرب من بانزي، لقناة الجزيرة، إن المرضى يعانون من ارتفاع في درجة الحرارة والصداع والسعال وسيلان الأنف والأوجاع والآلام.
وقال المدير العام لمنظمة الصحة العالمية تيدروس أدهانوم غيبريسوس هذا الأسبوع إنه يتم جمع واختبار عينات معملية من المصابين. وأضاف أن معظم العينات حتى الآن أثبتت إصابتها بالملاريا، لكنه أضاف أنه من الممكن أن يكون هناك أكثر من مرض واحد.
وفي الوقت نفسه، كان بُعد مركز تفشي المرض، فضلاً عن الافتقار إلى البنية التحتية، يعرض مكافحة المرض للخطر.
وقد تم بالفعل نشر فرق من فنيي المختبرات وعلماء الأوبئة من وزارة الصحة وبعض شركاء الحكومة الكونغولية، بما في ذلك منظمة الصحة العالمية، في الميدان، بهدف التعرف على المرض وتعزيز الجهود لمكافحته.
لكن منظمة الصحة العالمية قالت إن منطقة بانزي الصحية، التي تقع على بعد حوالي 700 كيلومتر (435 ميلاً) من العاصمة الكونغولية كينشاسا، “ريفية ونائية” ويصعب الوصول إليها – وهو إنجاز أصبح أكثر صعوبة بسبب سوء أحوال الطرق.
“لقد أرسلنا فريقًا إلى الميدان. وقال كامبا: “استغرق الفريق يومين للوصول إلى المنطقة لأن الطريق سيئ للغاية في موسم الأمطار”.
بالإضافة إلى ذلك، تفتقر منطقة بانزي الريفية إلى القدرة على الاختبار، مما يعني أنه يجب أخذ العينات إلى المختبرات في كيكويت، على بعد أكثر من 500 كيلومتر (310 ميل).
وقالت منظمة الصحة العالمية إن التشخيص المحدود في المنطقة أدى إلى تأخير تحديد السبب الكامن وراء تفشي المرض. لكنها أضافت أن فرقها تساعد في علاج المرضى والتواصل بشأن المخاطر والمشاركة مع المجتمع مع استمرار الأزمة الصحية.
وفي الوقت نفسه، يقول الأطباء على الأرض إن هناك صعوبات كبيرة في رعاية المرضى طريحي الفراش في مستشفى بانزي.
“ليس لدينا أدوات إنعاش مثل مكثفات الأكسجين، وليس لدينا مراكز علاج ومرافق عزل، وليس لدينا حتى كهرباء؛ وقال الدكتور روفين موكووا، الطبيب في مستشفى الإحالة العام في بانزي، لقناة الجزيرة: “(هناك) ندرة في أدوات الاتصال والإنترنت”.
مخاوف ودعوات لليقظة
وفي حديثهم مع الجزيرة عبر الهاتف من كينجي، عاصمة مقاطعة كوانغو، قال بعض السكان إنهم يخشون انتشار المرض من بانزي النائية إلى مجتمعاتهم.
واشتكى أحد السكان إميل يمبو قائلاً: “نحن قلقون من أن السلطات الإقليمية لم تتخذ إجراءات وقائية لمنع انتشار هذا المرض إلى مناطق أخرى”.
ودعا إلى تعزيز إجراءات المراقبة الوبائية لاحتواء المرض داخل منطقة محددة والتخفيف من عواقبه.
ويشعر بروسبر كيسويمبا، عضو المجلس المحلي في كينجي، بالقلق أيضًا بشأن مدى تأثير خطط السفر في نهاية العام في المنطقة على الانتشار المحتمل للمرض.
وقال كيسويمبا إن إجراءات النظافة مثل أخذ عينات من درجة الحرارة وتركيب محطات لغسل الأيدي على طول الطرق الرئيسية المؤدية إلى بانزي بحاجة إلى تعزيز، خشية انتشار المرض بشكل أكبر.
وفي الوقت نفسه، قال أحد خبراء الصحة المحليين الذين تحدثوا إلى الجزيرة بشرط عدم الكشف عن هويته، إنهم يخشون أن يكون المرض حيواني المصدر في الأصل.
وعلى الرغم من أن الهيئات الصحية الوطنية والعالمية لم تعلن عن أي روابط ذات صلة بالحيوانات، إلا أن الخبير قال: “معظم الأشخاص الذين أجريت معهم مقابلات شخصية يعترفون بأنهم كانوا على اتصال بحيوانات برية معينة قبل أيام قليلة من إصابتهم بالمرض”.
وقال إنه لكي نكون آمنين، يجب تحذير الناس بشأن تقليل الاتصال بالحيوانات البرية.
أزمة صحية أخرى
وقال الأطباء إنه مع انتشار المرض الغامض، يعاني المرضى في منطقة بانزي الصحية أيضًا من عدد من الأمراض الأخرى، بما في ذلك حمى التيفوئيد والحصبة.
وقال مصدر طبي محلي لقناة الجزيرة إن توقيت هذا التفشي الجديد أدى إلى إرهاق بعض المرافق الصحية المحلية.
ومع ذلك، يرى موكووا، من مستشفى بانزي العام، أن تفشي المرض يمثل تحديًا مثيرًا للقلق ولكن يمكن التغلب عليه.
وقال: “نستقبل حالات عديدة تتراوح بين 15 و20 مريضاً يومياً”.
ويرى أن بعض أعراض المرض – مثل مشاكل الجهاز التنفسي – تشبه أعراض كوفيد-19، وقال إن المرضى في المستشفى يتم علاجهم وفقًا للعلامات والأعراض التي تظهر عليهم.
“على سبيل المثال، نستخدم أزيثروميسين أو أموكسيسيلين أو سبيراميسين لمضاعفات الجهاز التنفسي. وأوضح أنه إذا كان المرضى يعانون من الصداع، فإننا نستخدم الباراسيتامول لتخفيفه.
وأضاف أن هذا قد جلب بعض الارتياح، بينما تستمر التحقيقات في تفشي المرض.
قبل عامين، عانت بانزي من وباء حمى التيفوئيد. وقال تيدروس من منظمة الصحة العالمية هذا الأسبوع إن المنطقة تعاني أيضًا من مستويات عالية من سوء التغذية وانخفاض تغطية التطعيم، مما يعني أن الأطفال معرضون لمجموعة من الأمراض.
ويأتي هذا المرض الجديد في الوقت الذي لا يزال فيه الأطباء في جمهورية الكونغو الديمقراطية يتصدون لوباء الجدري المزمن، حيث تم تسجيل ما لا يقل عن 40 ألف حالة إصابة وأكثر من 1000 حالة وفاة.