على عكس التفتت الخطي ، الذي يتضمن تقليل جرعة الدواء بنفس الكمية في كل مرة ، يبطئ تفتق الزائفر تدريجياً معدل التخفيض – لتصميم كميات أصغر وأصغر كما تسير – بحيث تكون الجرعات النهائية صغيرة للغاية وتنتشر على مدى فترة أطول بكثير. لتسهيل ذلك ، يتعاون Outro مع الصيدليات المركبة لإنتاج إصدارات مخصصة من مضادات الاكتئاب العامة في جرعات ضئيلة غير متوفرة تجاريًا. وبعبارة أخرى ، بينما تروج لـ Outro نفسها كخدمة للتخلص من الأدوية ، فإن جزءًا من نموذج أعمالها يعتمد على الأشخاص الذين يواصلون تناول الأدوية المركبة التي يصفها أطبائها.
يقول هورويتز ، الذي أصبح أحد أبرز الخبراء في المملكة المتحدة في مجال الأدوية ، والمعروف باسم إعادة وصفه ، إن اهتمامه بالموضوع كان مدفوعًا بتجربته المروعة التي تنطلق من مضادات الاكتئاب قبل أكثر من عقد من الزمان عندما كان طالبًا دكتوراه في الطب النفسي. قام هورويتز بصياغة خطة تدريجية مستدق لنفسه شارك في استخدام محاقن من مختبر الأبحاث الخاص به لتوضيح جرعات سائلة صغيرة من escitalopram ، والمعروفة باسم العلامة التجارية Lexapro. لكنه لم يستطع منع البؤس الناجم عن التوقف عن المخدرات.
يقول هورويتز: “انفجرت حياتي”. كانت أعراضه ، التي شملت الأرق الشديد والدوار ، موهنة لدرجة أنه عاد مع والديه. “لقد استغرق الأمر سنوات لي أن أتخلى عن ذلك ، وليس أسابيع كما أوصت الإرشادات.”
بعد تعافيه ، بدأ هورويتز في الضغط على الأطباء لتبني إرشادات سريرية جديدة للتخلص من مضادات الاكتئاب. شارك في تأليف إرشادات الكلية الملكية للطب النفسي للتوقف عن المخدرات النفسية وانضم إلى الخدمة الصحية الوطنية في المملكة المتحدة كزميل أبحاث سريرية. هدفه مع Outro هو إحضار أساليب الاستخلاص الموجهة التي طورها إلى قاعدة جديدة للمريض في أمريكا الشمالية.
لدى Goode ، الرئيس التنفيذي لشركة Outro ، خلفية تعمل في مجال الأدوية والخزات عن بُعد تشمل المهام في Novo Nordisk و Health Field Field Health ، المعروفة الآن باسم Stella ، المعروفة باسم Stella. يقول جود ، الذي دفعه إلى الشك في أنه قد يكون هناك مجموعة كبيرة من السكان الذين أرادوا المساعدة في ترك المخدرات: “ظل الناس يسألون عن كيفية استخدام مخدر للانتقال إلى مضادات الاكتئاب”.
قام هورويتز وجود بتأسيس Outro في عام 2022 إلى جانب شب رحلة ميدانية أخرى ، Tyler Dyck. ويشمل فريق الشركة الصغير أيضًا أديل فرامر ، مؤسس مضادات الاكتئاب على قيد الحياة ، وهو منتدى طويل الأمد حيث يقوم الأشخاص بتبديل نصائح حول كيفية التخلص من هذه الفئة من الأدوية.
إنها لحظة محفوفة بالمحفوظة أن تطلق شركة ناشئة صحية في الولايات المتحدة تركز على إبعاد الناس عن الأدوية النفسية. تساءل وزير الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية ، روبرت ف. كينيدي جونيور ، عما إذا كانت الأدوية قد تم تصنيفها ، وقد قدمت مطالبات كاذبة تربط مضادات الاكتئاب بإطلاق النار المدارس وزيادة العنف. تم التعبير عن آراء مماثلة من قبل شخصيات ترامبورلد الأخرى ، بما في ذلك دج المهندس المعماري إيلون موسك ، الذي أخبر تاكر كارلسون أن SSRIS “الشيطان”.
يقول هورويتز إنه يشارك بعض مخاوف كينيدي بشأن ما إذا كانت مضادات الاكتئاب مبالغ فيها ومدى السحب الشديد. لكنه منزعج من أن مشروع Outro يمكن أن ينظر إليه على أنه يتماشى مع حركة وزير الصحة على نطاق أوسع تجعل حركة أمريكا صحية مرة أخرى ، خاصة وأنه يعتبر نفسه “على يسار بيرني ساندرز”.