أضاف وزير الصحة روبرت ف. كينيدي جونيور أن مستشارو اللقاحات الجديد قد أضاف ارتباكًا يوم الجمعة إلى لقاحات Covid-19 لهذا الخريف-مما رفض التوصية بهم لأي شخص وترك الاختيار لأولئك الذين يريدون تسديدة.
حتى الآن ، تم توفير التطعيمات بشكل روتيني لجميع الأميركيين الذين يريدونهم. وضعت إدارة الغذاء والدواء مؤخرًا قيودًا جديدة على لقطات هذا العام من Pfizer و Moderna و Novavax ، حيث احتفظوا بها للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا أو الذين يعتبرون عرضة لخطر أكبر من الفيروس.
في سلسلة من الأصوات ، لم يوصي المستشارون إلى مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منه على وجه التحديد ، لكنهم قالوا إن الناس يمكن أن يتخذوا قرارات فردية.
كما حث اللجنة مركز السيطرة على الأمراض على تبني لغة أقوى حول المخاطر المفترضة للتطعيم ، وهي فكرة تلقت تراجعًا من مجموعات طبية خارجية قال إن الطلقات لديها سجل أمان مثبت.
وتجنبت اللوحة المقسمة بصراحة الدول التي تحث على طلب وصفة طبية للتصوير.
وصف الدكتور شون أوليري من الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال قرار بعدم التوصية بالتطعيم “غامضًا بشكل غير عادي” وقال إنه سيكون له “آثار في الوقت الفعلي على الأطفال الأمريكيين”.
وقال إن المناقشة تضمنت جهودًا واضحة “لزرع عدم الثقة” بشأن اللقاحات.
قال أوليري: “لقد كان اجتماعًا غريبًا للغاية”.
لقاحات COVID-19 ليست مثالية ، لكن بيانات مركز السيطرة على الأمراض تظهر أنها توفر أقوى حماية ضد العدوى الشديدة والموت ، حتى لو كان الناس لا يزالون مصابين. وبالمثل ، يمكن للناس الحصول على Covid-19 مرارًا وتكرارًا مع استمرار تطور الفيروس.
مثل لقاحات الأنفلونزا ، يتم الآن تحديث لقطات Covid-19 سنويًا ، ولكن حوالي 44 ٪ فقط من كبار السن و 13 ٪ من الأطفال كانوا على تحديث لقاحات فيروس كورونا العام الماضي.
وقال الدكتور كودي ميسنر من كلية دارتموث: “إذا قدمت توصية بأن الناس ببساطة لن يتبعوا ، فلا أعتقد أن هذا أمر حكيم”.
سؤال آخر يتعلق بتأثير جانبي نادر للغاية في الغالب لدى الشباب – وهو نوع من التهاب القلب يسمى التهاب عضلة القلب – الذي تم اكتشافه في الأيام الأولى من التطعيم في عام 2021. عالم يدرس ما إذا كان الأشخاص الذين لديهم جينات معينة عرضة بشكل فريد لهذا الخطر أخبر اللجنة أن إدارة ترامب قد ألغت منحه قبل أن ينتهي البحث.
تولى اللجنة لقاحات Covid-19 حيث لا يزال الفيروس يمثل تهديدًا للصحة العامة. تُظهر بيانات مركز السيطرة على الأمراض التي تم إصدارها في يونيو أن الفيروس أدى إلى 32000 إلى 51000 حالة وفاة أمريكية وأكثر من 250،000 مستشفى في الخريف الماضي والشتاء. معظمهم معرضون لخطر الاستشفاء هم كبار السن والأطفال الصغار – وخاصة أولئك الذين لم يتم تلقيحهم.
من القلق بشأن الوصول ، أصدرت المجموعات الطبية الرائدة بما في ذلك الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال توصيات أن تكون اللقاحات متاحة لأي شخص يبلغ من العمر 6 أشهر وما فوق يريد واحدة – بما في ذلك النساء الحوامل – تمامًا كما في السنوات السابقة.
أعلنت عدة ولايات عن سياسات لمحاولة ضمان الوصول بغض النظر عن قرار ACIP يوم الجمعة. وقالت مجموعة تمثل معظم شركات التأمين الصحي ، وهي خطط التأمين الصحي الأمريكية ، في وقت سابق من هذا الأسبوع إن أعضائها سيستمرون في تغطية الطلقات حتى عام 2026.
افتتحت اللجنة اليوم الثاني من لقائها بالارتباك المستمر حول سؤال تركها معلقة يوم الخميس: ما إذا كان سيتم إنهاء توصية طويلة الأمد لاتفاقية مركز السيطرة على الأمراض بتقليص جميع الأطفال حديثي الولادة عند الولادة ضد فيروس الكبد ، التهاب الكبد ب.
كانت اللجنة تفكر في ما إذا كان من الممكن أن يوصي بتأخير هذا التطعيم الأولي – وهو أمر يمكن للأطباء والآباء بالفعل اختيار القيام به. لكن وسط انتقادات من أخصائيي الأمراض المستقلة لدى الأطفال والمعدية الذين يقولون إن اللقاح آمن وساعد الالتهابات الرضع على الانخفاض بشكل حاد ، قرر المستشارون يوم الجمعة تأجيل هذا القرار.
في يوم الخميس ، أوصت اللجنة بتقييد جديد على لقاح طفولة آخر.
وأوصوا بذلك للأطفال دون سن الرابعة ، وينبغي أن تكون جرعة الحماية الأولى ضد MMR – الحصبة والنكاف والحصبة الدموية – وتجميد الجدري في لقطات منفصلة ، وليس نسخة مزيج تعرف باسم MMRV. منذ عام 2009 ، قال مركز السيطرة على الأمراض إنه يفضل لقطات منفصلة للجرعات الأولية من تلك اللقاحات و 85 ٪ من الأطفال الصغار يفعلون بالفعل.
في يوم الجمعة ، أوصت اللجنة أيضًا ببرنامج لقاحات الحكومة للأطفال – الذي يغطي تكاليف اللقاحات لحوالي نصفنا من الأطفال – محاذاة إرشاداتها مع استخدام MMRV الأضيق.