يمكن أن تساعد التمارين المائية عالية الكثافة الأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة

HIIT هو تمرين تدريبي متقطع يتضمن دفعات قصيرة من الحركات عالية الكثافة تليها فترات تعافي قصيرة مع حركات أقل كثافة.

يُعتقد أن لها فوائد صحية أكثر من التمارين متوسطة الشدة للأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة أو لا يعانون منها. إنه خيار تمرين جذاب لأنه يزيد من القدرة الهوائية والقدرة على التحمل مع توفير الوقت.

من ناحية أخرى، يقول الباحثون إن ممارسة الرياضة في الماء يمكن أن تساعد في تخفيف الضغط على المفاصل، مما يسمح للأشخاص بإكمال الحركات التي لا يمكنهم القيام بها بالضرورة على الأرض.

ومع ذلك، هناك أدلة متضاربة حول فوائد AHIIT الفسيولوجية.

قام فريق البحث بتحليل 18 تجربة، ومقارنة كيفية تحسين AHIIT لقدرة المشاركين على ممارسة التمارين (التي يتم قياسها من خلال استهلاك الأكسجين واختبارات المشي واختبارات اللياقة البدنية الأخرى) مقارنةً بـ LBHIIT.

كما قاموا بمقارنة AHIIT مع التمارين متوسطة الشدة في الماء (AMICT) ومجموعة مراقبة لا تمارس الرياضة.

قام الباحثون بتقييم مدى يقين الأدلة باستخدام نظام GRADE المعترف به.

وقد نظروا إلى 868 مشاركًا – 74٪ منهم من النساء – الذين يعانون من مجموعة من الحالات بما في ذلك آلام الظهر، والتهاب المفاصل، وأمراض الرئة المزمنة (COPD)، ومرض السكري من النوع 2، والتصلب المتعدد. كان لدى بعض المشاركين أكثر من حالة مزمنة.

أعربت الدراسة عن الاختلافات بين المجموعات على أنها فروق متوسطة موحدة (SMD). أشار SMD من 0.2-0.49 إلى تأثير صغير، و0.5-0.79 إلى تأثير معتدل، و0.8 أو أكثر إلى تأثير كبير.

أفاد الباحثون أن AHIIT أدى إلى تحسين قدرة المشاركين على ممارسة التمارين الرياضية بشكل معتدل مقارنة بعدم ممارسة التمارين الرياضية (SMD 0.78) وكان له تأثير مفيد صغير مقارنة مع AMICT (SMD 0.45). بالإضافة إلى ذلك، لم يُلاحظ أي اختلاف في القدرة على ممارسة التمارين الرياضية بالنسبة لـ AHIIT مقارنةً بـ LBHIIT.

تم الإبلاغ عن أحداث سلبية أقل في AHIIT مقارنةً بـ LBHIIT. تراوحت معدلات الالتزام بـ AHIIT من 84% إلى 100%.

وقال الباحثون: “تشير النتيجة الرئيسية لهذا التحليل التلوي إلى أن AHIIT قد يكون مفيدًا مثل LBHIIT، مما يمنح الأشخاص الذين يعانون من حالات مزمنة خيارًا آخر لـ HIIT الفعال أو ربما بيئة أكثر نجاحًا لبدء ومواصلة التدريب عالي الكثافة”. بالوضع الحالي.

وأضافوا أن الدعم الطبيعي للمياه وطفوها “قد يسهلان هذه الفعالية”.

وشددوا أيضًا على أنها دراسة مراقبة واعترفوا بأن بعض التجارب لم تتضمن مقيمًا أعمى، مما قد يؤثر على النتائج. لم تبحث أي من الدراسات في التحسينات طويلة المدى على القدرة على ممارسة الرياضة أو نوعية الحياة.

وخلصوا إلى أن استراتيجية البحث التفصيلية وإدراج العديد من الحالات المزمنة والأحداث السلبية والالتزام مكّنت من فهم أعمق لـ AHIIT في مجموعة متنوعة من السكان.

وقال الفريق إن الأبحاث المستقبلية يجب أن تدرس العلاقة بين القدرة على ممارسة الرياضة والنتائج الرئيسية المتعلقة بالمريض، والعوائق التي تحول دون التدريب عالي الكثافة، والالتزام المستقل المستمر بممارسة الرياضة.

سيدني كوربن هي معالجة فيزيائية ومديرة عيادة في SporTherapy في تكساس، حيث يستخدمون حوض السباحة للعلاج.

وقال كوربين، الذي لم يشارك في الدراسة: الأخبار الطبية اليوم أن العلاج المائي يخفف الضغط على المفاصل بينما يمنح الأشخاص مقاومة متزايدة للمساعدة في حالات مثل هشاشة العظام، وعجز التوازن، واضطرابات المعالجة الحسية، والضعف العام/عدم التكييف وكذلك مع مرضى ما بعد الجراحة.

وقال كوربين: “يعد المسبح فرصة عظيمة لتوفير ردود فعل حسية مع توفير المقاومة أيضًا، وهي خاصية فريدة يصعب تكرارها على الأرض”. “يمكن أن تكون البيئة المائية وسيلة رائعة للوصول إلى مجموعة من المرضى غير المستقرين أو غير النشطين.”

قال كوربين إن الأشخاص الذين يعانون من هشاشة العظام أو آلام أسفل الظهر المزمنة أو غيرها من الحالات المزمنة قد يكونون محدودين في تحملهم لـ LBHIIT ولا يكونون قادرين على المشاركة الكاملة والاستمتاع بالمزايا التي يقدمها HIIT.

وقالت: “يمكننا أن نكون أكثر شمولاً لهؤلاء السكان وتقليل المخاطر الصحية الإضافية التي يتعرض لها هؤلاء السكان من خلال إدخال AHIIT”. “توفر البيئة المائية تفريغًا للمفاصل، ولكنها توفر أيضًا مدخلات حسية لنظامها والتي قد تكون حساسة بخلاف ذلك من الألم المزمن، والمقاومة المستمرة للماء، وإذا كان الأداء في حمام سباحة دافئ قد يوفر الاسترخاء للعضلات والمفاصل المؤلمة”.

قال الدكتور ويليام أشفورد، جراح العظام في AICA Orthopedics في أتلانتا والذي لم يشارك في الدراسة: الأخبار الطبية اليوم أن AHIIT يقدم طريقة علاجية فعالة للغاية، خاصة للأشخاص الذين يعانون من أمراض العضلات والعظام مثل التهاب المفاصل وآلام الظهر المزمنة.

وقال أشفورد إن طفو الماء يوفر مقاومة طبيعية مع تقليل إجهاد المفاصل، مما يسمح للناس بأداء تمارين قد تكون مؤلمة أو مستحيلة على الأرض.

وقال آشفورد: “علاوة على ذلك، فإن فوائد التدريب عالي الكثافة على القلب والأوعية الدموية موثقة جيدًا، ويبدو أن ترجمة ذلك إلى بيئة مائية يؤدي إلى تضخيم هذه الفوائد لبعض المجموعات السكانية”.

وقال أشفورد إن الالتزام بأنظمة التمارين الرياضية يعد عاملاً حاسماً في إدارة الأمراض المزمنة.

هناك أيضًا قيود على التمارين المائية.

وقال آشفورد: “على الرغم من فعاليته بالنسبة للكثيرين، إلا أنه قد لا يناسب جميع المرضى، وخاصة أولئك الذين يعانون من أنواع معينة من أمراض الرئة المزمنة، حيث قد يشكل ضغط الماء تحديات في التنفس”. “كما أن إمكانية الوصول إلى المرافق المناسبة يمكن أن تشكل عائقًا لبعض المرضى.”

ومع ذلك، قال آشفورد إنه يجب إجراء المزيد من الأبحاث لتحديد طرق جعل العلاج المعتمد على الماء في متناول المزيد من الناس.

وقال: “يبرز AHIIT باعتباره نهجًا قويًا وقابلاً للتكيف وصديقًا للمريض لإدارة الحالات المزمنة المختلفة”. “إنه يجمع بين فوائد HIIT والخصائص الفريدة للمياه، مما يوفر تأثيرًا تآزريًا يمكن أن يكون مفيدًا بشكل خاص للمرضى الذين يعانون من التمارين الأرضية.”