ارتفاع ضغط الدم مرتبط بتلوث الهواء وحركة المرور الكثيفة

وقال الدكتور جون هيغينز، طبيب القلب الرياضي في كلية الطب ماكغفرن في جامعة يو تي هيلث في هيوستن، والذي لم يشارك في الدراسة، إن إم إن تي تشير نتائج الدراسة إلى أن الركاب الذين يتنفسون الهواء الملوث على الطرق السريعة بشكل يومي قد يتعرضون لارتفاع خطير في ضغط الدم طوال أسبوع العمل وربما أكثر إذا كانوا يقودون سياراتهم في عطلات نهاية الأسبوع أيضًا.

وقال الدكتور هيغينز: «كان من المذهل مدى السرعة التي أدى بها هذا إلى ارتفاع ضغط الدم، واستمرار ذلك لفترة طويلة».

وأشار كوفمان إلى أن مجموعتنا أظهرت في السابق أن التعرض لعادم الديزل يزيد من ضغط الدم. وقد تم تصميم دراسة حركة المرور على الطرق لاختبار هذه النتائج في بيئة واقعية من خلال عزل آثار تلوث الهواء المرتبط بحركة المرور (TRAP).

قد يشمل TRAP جزيئات متناهية الصغر تعرف باسم PM 2.5، والكربون الأسود، وأكاسيد النيتروجين، وأول أكسيد الكربون، وثاني أكسيد الكربون، والمواد الجسيمية الأخرى.

وفقًا لوكالة حماية البيئة (EPA)، أشارت الدراسات السابقة إلى أن جزيئات PM 2.5 مرتبطة بمجموعة واسعة من مشاكل القلب والأوعية الدموية، بما في ذلك:

• أزمة قلبية
• اضطراب نبضات القلب
• الربو
• مشاكل التنفس الأخرى
• الموت المبكر

“يمكن لجزيئات PM 2.5 أن تخترق بطانة الأوعية الدموية وتصل إلى الدورة الدموية، مما يؤثر على القلب والأوعية الدموية، بما في ذلك تصلب الشرايين”، كما يقول الدكتور لورين وولد، الباحث والأستاذ في مركز ويكسنر الطبي بجامعة ولاية أوهايو والذي يدرس وقال آثار القلب والأوعية الدموية من تلوث الهواء إم إن تي. “وهذا ما يسبب ارتفاع ضغط الدم.”

في الدراسة التجريبية، قام الباحثون بقيادة 16 شخصًا تتراوح أعمارهم بين 22 إلى 45 عامًا عبر حركة المرور في سياتل، واشنطن، لمدة ثلاثة أيام.

لمدة يومين، سمح للهواء غير المفلتر بالتدفق إلى السيارة. وفي الثالث تم تركيب مرشح HEPA.

لم يعرف المشاركون في الدراسة ما إذا كانت السيارة تحتوي على مرشح HEPA – والذي يمكنه فحص جزيئات PM 2.5 الخطيرة إلى جانب الملوثات الأخرى – أو مرشح زائف غير فعال.

تمت مراقبة ضغط الدم لمدة تصل إلى 24 ساعة قبل وأثناء وبعد القيادة.

وجد الدكتور كوفمان وزملاؤه أن محركات الأقراص في المركبات ذات مرشح TRAP غير المفلتر ارتبطت بزيادات صافية كبيرة في ضغط الدم مقارنة بمحركات الأقراص المزودة بترشيح HEPA داخل السيارة.

وقال الباحثون إن الارتفاع الذي تم اكتشافه في ضغط الدم بمقدار 4.5 ملم زئبقي كان كبيرا. لكل 20 ملم زئبقي في الضغط الانقباضي أو 10 ملم زئبقي في الضغط الانبساطي، معدل الوفيات من أمراض القلب والسكتة الدماغية المزدوجة.

وقال الدكتور هيغينز إن زيادة ضغط الدم المرتبطة بـ TRAP التي تم اكتشافها في الدراسة كانت مماثلة لتلك الناجمة عن سوء التغذية، أو قلة النشاط، أو التدخين.

قال الدكتور كوفمان: «هذا هو حجم التأثيرات الناجمة عن أشياء مثل الملح في النظام الغذائي والتي من المعروف أنها تزيد من ضغط الدم».

“يعد ارتفاع ضغط الدم من عوامل الخطر الرئيسية لأمراض القلب والسكتة الدماغية وأمراض الكلى. القلق يتعلق جزئيًا بكل فرد، ولكن (أيضًا التأثير على جميع السكان. التأثير الإجمالي لملايين الأشخاص الذين يتعرضون لهذه التعرضات ربما يكون الكثير من حالات السكتة الدماغية والنوبات القلبية وفشل القلب وأمراض الكلى التي يمكن الوقاية منها بطريقة أخرى).

وقال الدكتور كوفمان إن الدراسة أظهرت أيضًا أن تأثيرات تلوث الهواء على ضغط الدم يمكن تقليلها من خلال الترشيح الفعال لهواء المقصورة.

قال الدكتور هيغينز: «ربما نحتاج إلى التفكير في مرشحات الهواء الجسيمية عالية الكفاءة (HEPA) في السيارات أو المدن التي يمكنها فعل شيء حيال تلوث الهواء».

ومع ذلك، فإن معظم السيارات غير مجهزة بمرشحات HEPA، كما أن مرشحات هواء مقصورة الركاب هذه غير متوفرة لكل طراز وموديلات السيارات.

وأشار الدكتور هيغينز إلى أن “المرشحات العادية لا تعمل بشكل جيد في السيارة، حيث يمكنك معرفة متى يمكنك شم رائحة عادم سيارة أخرى بها كاتم صوت سيء على الطريق”.

قال الدكتور وولد: “من الممارسات الجيدة تغيير فلتر هواء المقصورة في سيارتك تمامًا مثلما تفعل مع الفلتر الداخلي الموجود في الفرن الخاص بك،” مرة واحدة تقريبًا في السنة.

وأضاف الدكتور وولد أنه على الرغم من أن مرشح هواء المقصورة HEPA سيكون مثاليًا، إلا أن الفلتر العادي يمكنه التخلص من بعض الجزيئات بحجم PM 2.5، خاصة إذا كان نظام التحكم في المناخ في السيارة مضبوطًا على إعادة تدوير هواء المقصورة بدلاً من جلب الهواء من خارج السيارة.

ونعم، يمكن أن يؤدي ارتداء قناع N95 أثناء القيادة أيضًا إلى تصفية جزيئات تلوث الهواء PM 2.5 بالإضافة إلى منع انتشار الأمراض المعدية مثل كوفيد-19.

وقال الدكتور كوفمان إن الدراسة تسلط الضوء أيضًا على المخاطر الصحية المحتملة للتعرض لـ TRAP بين الأشخاص غير سائقي السيارات أو الركاب، مثل أولئك الذين يعيشون بالقرب من الطرق السريعة أو المصانع أو المطارات.

قال الدكتور إيدو باز، طبيب القلب ونائب الرئيس الطبي الأول للشؤون الطبية في شركة صحة القلب والأوعية الدموية عبر الإنترنت Hello Heart إم إن تي هناك “بعض الأدلة السريرية التي ترتبط بتنقية الهواء في البيئات الداخلية انخفاض في ضغط الدم خلال اسبوعين.”

وأشار الدكتور وولد إلى أن أصحاب المنازل في المجتمعات التي لديها مستويات عالية من TRAP يمكنهم زيادة كفاءة مرشحات HEPA للأفران الخاصة بهم عن طريق ضبط النظام لتدوير الهواء كل 15 دقيقة أو نحو ذلك، بدلاً من تشغيل المنفاخ فقط عند تشغيل التدفئة أو تكييف الهواء. .

وقال: “يجب أن يسمح لك أي منظم حرارة ذكي بضبط نظامك على الدوران المستمر”.