النظام الغذائي للبحر الأبيض المتوسط، بعض المكملات الغذائية قد تزيد من معدل النجاح

يتضمن التخصيب في المختبر (IVF) تخصيب البويضة خارج الجسم ثم زرع البويضة المخصبة في الرحم. قد يكون التلقيح الاصطناعي خيارًا للأزواج الذين يكافحون من أجل الحمل. الهدف النهائي هو الحمل الصحي والولادة الحية.

يعتمد ما إذا كان التلقيح الاصطناعي يؤدي إلى نقاط النهاية هذه أم لا على أ عدد من العوامل. على سبيل المثال، قد تكون لدى النساء المصابات بانتباذ بطانة الرحم فرصة أقل لنجاح التلقيح الاصطناعي. تتمتع النساء تحت سن 35 عامًا أيضًا باحتمالية أكبر لنجاح التلقيح الصناعي مقارنة بالنساء الأكبر سناً.

وأشار الدكتور البرار الشاعر، الحاصل على دكتوراه في شركة Nourish Women Nutrition, LLC، والذي لم يشارك في الدراسة، إلى ما يلي: الأخبار الطبية اليوم:

“يعتمد نجاح التلقيح الصناعي على عوامل كثيرة، سواء كان ذلك احتياطي المبيض (عدد البويضات في المبيضين وجودتها)، أو تحفيز المبيض، أو الإخصاب، أو تطور الأجنة، أو الزرع. تحتاج العديد من الخطوات المعقدة إلى التحسين لتؤدي إلى حمل صحي يستمر حتى نهايته. بالإضافة إلى ذلك، فإن المرضى الذين يسعون إلى التلقيح الاصطناعي عادةً ما يكون لديهم بالفعل صراعات موجودة مسبقًا مع خصوبتهم، مما يجعل الأمر أكثر صعوبة في بعض الأحيان لضمان نجاح التلقيح الاصطناعي.

“علاوة على ذلك، ونظرًا لعبء التكلفة العالية لعمليات التلقيح الاصطناعي، فإن تحسين كل خطوة في العملية قدر الإمكان ومنع الفشل في أي جزء من العملية أمر جدير بالاهتمام. ولهذا السبب، يمكن أن تكون المكملات الغذائية استراتيجية مفيدة لتعزيز نتائج الخصوبة والحمل في التلقيح الصناعي.

ركزت المراجعة الحالية على التدخلات الغذائية التي يمكن للنساء في كثير من الأحيان الخضوع لها دون وصفة طبية من الطبيب.

النظام الغذائي نفسه قد يساهم في مشاكل الخصوبة. على سبيل المثال، قد تؤدي الأنظمة الغذائية التي تحتوي على كميات كبيرة من الدهون المتحولة والكربوهيدرات المكررة والسكريات المضافة إلى تقليل خصوبة الإناث. وبالتالي، فمن المنطقي أن النظر في كيفية تأثير النظام الغذائي على نتائج التلقيح الاصطناعي سيكون أيضًا مجالًا رئيسيًا للاهتمام عند دراسة الخصوبة.

تناولت هذه المراجعة 27 دراسة منشورة في الفترة ما بين يناير 2015 ومايو 2023. وكان البحث عبارة عن مراجعة منهجية تبحث في العديد من المكملات الغذائية وتأثيرها على نتائج التلقيح الصناعي. تناولت المراجعة أيضًا فوائد التقييد الغذائي والنظام الغذائي للبحر الأبيض المتوسط.

استبعدت المراجعة الدراسات القائمة على معايير محددة. وركزت على الإناث بدلاً من الذكور في معظم تحليلات البحث.

وتشير نتائج الدراسة إلى أن بعض المكملات الغذائية تفيد نتائج التلقيح الصناعي، في حين أن فائدة المكملات الأخرى لا تزال غير واضحة.

على سبيل المثال، قد تساعد مكملات ديهيدرو إيبي أندروستيرون (DHEA) وCOQ-10 النساء اللاتي يخضعن لتحفيز المبيض. يتضمن تحفيز المبيض زيادة إنتاج البويضات بواسطة المبيضين حتى يمكن استخراج البويضات وتخصيبها خارج الجسم.

وأوضح مؤلف الدراسة البروفيسور روجر هارت، أستاذ الطب الإنجابي بجامعة غرب أستراليا والمدير الطبي لأخصائيي الخصوبة في غرب أستراليا والمدير الطبي الوطني لمدينة الخصوبة، أن إم إن تي:

“إذا كانت المرأة تفكر في تناول مكمل غذائي لمحاولة تحسين استجابة المبيض الضعيفة السابقة لتحفيز الدواء أثناء دورة التلقيح الاصطناعي، فيبدو أن تناول DHEA وCOQ-10 قبل بدء الدورة يؤدي إلى نتائج التلقيح الصناعي أفضل من علاجات التحكم. “

وتابع: “علاوة على ذلك، قد يكون لدواء CoQ10 وحده بعض المزايا، على الرغم من أنه من غير الواضح ما إذا كان مكانه مخصصًا للنساء الأكبر سناً، أو اللاتي لديهن استجابة ضعيفة لتحفيز المبيض، أو للنساء اللاتي اتسمت دوراتهن بضعف التطور الجنيني”.

ووجدت المراجعة أيضًا أن تناول أحماض أوميغا 3 الدهنية الحرة قد يفيد بعض نتائج التلقيح الاصطناعي. تشير المراجعة أيضًا إلى أن مكملات الميلاتونين قد تفيد نتائج التلقيح الاصطناعي.

ومع ذلك، هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث لتحديد المرضى الذين سيستفيدون أكثر من الميلاتونين وما هي الجرعة المناسبة.

النساء مع متلازمة المبيض المتعدد الكيسات، وهي حالة يمكن أن تسبب العقم، قد تستفيد أيضًا من تناول مكمل الميوينوزيتول، ولكن هناك حاجة إلى مزيد من البحث لفهم الجرعات المناسبة في هذا المجال.

أخيرًا، تشير المراجعة أيضًا إلى أن دمج نظام غذائي البحر الأبيض المتوسط ​​قد يساعد في نجاح عملية التلقيح الاصطناعي.

وأوضح الدكتور الشاعر بعض المكونات الرئيسية للنظام الغذائي لمنطقة البحر الأبيض المتوسط الأخبار الطبية اليوم:

“يتبع النظام الغذائي لمنطقة البحر الأبيض المتوسط ​​هذه المبادئ الخمسة البسيطة:

• الإكثار من الخضار والبقوليات والفواكه.
• الحبوب الكاملة مثل خبز القمح الكامل والمعكرونة بدلاً من الخبز الأبيض والمعكرونة البيضاء.
• تناول المزيد من الأسماك واختيار الدواجن في كثير من الأحيان على اللحوم الحمراء.
• الدهون النباتية الصحية من زيت الزيتون والأفوكادو والمكسرات والبذور.
• الحد من الأطعمة المعالجة للغاية.

“كمنهج غذائي عام للنساء اللاتي يخضعن لعملية التلقيح الصناعي، يبدو أن اتباع نظام غذائي متوسطي (غني بالمكسرات والفواكه والخضراوات والبقوليات، وما إلى ذلك) أفضل من النظام الغذائي الغربي التقليدي الذي يحتوي على نسبة عالية من الدهون والكربوهيدرات وسيؤدي إلى انخفاض طفيف في الوزن”. فرصة أكبر لنجاح التلقيح الصناعي.”
— البروفيسور روجر هارت، مؤلف الدراسة

هذه المراجعة لها قيود معينة. أولاً، لم تتضمن سوى دراسات من قواعد بيانات محددة وفقط الدراسات التي استوفت معايير الاشتمال، مثل كتابتها باللغة الإنجليزية. يمكن أن تسعى الأبحاث المستقبلية إلى تضمين المزيد من الدراسات في التحليل.

لم تتضمن المراجعة أيضًا تعريفًا صارمًا لـ “استجابة المبيض الضعيفة”، مما قد يجعل من الصعب تطبيق النتائج على الممارسة السريرية.

نظرًا لأن المراجعة عبارة عن دراسات تم إجراؤها مسبقًا، فمن المهم أيضًا مراعاة أن كل دراسة لها حدودها التي تقلل من موثوقية النتائج وتطبيقها. على سبيل المثال، شملت إحدى الدراسات التي تدعم دمج النظام الغذائي للبحر الأبيض المتوسط ​​الرجال والنساء على حد سواء، مما يجعل من الصعب تحديد مصدر الفائدة.

كما تم إجراء المراجعة بشكل أساسي من قبل شخص واحد، مما قد يؤدي إلى خطر حدوث أخطاء محتملة في تحليل البيانات.

قد يستغرق الأمر بعض الوقت حتى تصل أي من نتائج هذه المراجعة إلى الممارسة السريرية أيضًا. يمكن لأولئك الذين يسعون إلى الخضوع لعملية التلقيح الاصطناعي أن يكونوا على اتصال وثيق مع المتخصصين في التغذية واستخدام المكملات الغذائية. ومن الناحية المثالية، يمكن أن يؤدي هذا إلى اختيار المدخول الأكثر فائدة للحالة الفريدة.

وأوضح البروفيسور هارت كيف يمكن أن تبدو الأبحاث المستقبلية في هذا المجال:

“هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتأكيد النتائج، وتحديد تأثير العلاج الفعلي، وفي عدة حالات لتحديد الجرعة المناسبة من المكمل الذي يجب تناوله ومجموعة فرعية معينة من المرضى الذين سيستفيدون من العلاج.”