كيف يمكن للجينات أن تساعد في التنبؤ بمخاطر ارتفاع ضغط الدم

في هذه الدراسة، قام الباحثون بتحليل البيانات الجينية لأكثر من مليون فرد من البنك الحيوي في المملكة المتحدة الاتحاد الدولي لضغط الدم، وبرنامج مليون محارب قديم التابع لوزارة شؤون المحاربين القدامى بالولايات المتحدة، والمستودع الحيوي للمركز الطبي بجامعة فاندربيلت في تينيسي.

وفي ختام الدراسة، قال العلماء إنهم حددوا 113 منطقة جديدة في الجينوم البشري، والمعروفة أيضًا باسم المواقع الجينومية. ووجدوا أيضًا أكثر من 2000 إشارة وراثية مستقلة لضغط الدم في جميع المواقع، كما أوضحت هيلين وارن، دكتوراه، ومحاضرة أولى في علم الوراثة الإحصائية في معهد ويليام هارفي للأبحاث بجامعة كوين ماري في لندن وكبيرة مؤلفي الدراسة.

وقال وارن: “على الرغم من أن العديد من المتغيرات الجينية داخل نفس “الموضع” – وهي منطقة محددة بشكل محدد على الكروموسوم – ستكون متشابهة، فقد وجدنا أيضًا العديد من الأمثلة على “المواضع”، التي تحتوي على “إشارات” متعددة ومستقلة ومتميزة”. الأخبار الطبية اليوم.

وأوضحت: “هذه تشبه مجموعات مختلفة من المتغيرات الجينية داخل “الموضع”، ولكن تبين أنها غير مترابطة، لذا فهي ليست متشابهة مع بعضها البعض، وقد تكون الآلية البيولوجية التي تؤثر من خلالها على تنظيم ضغط الدم مختلفة”.

“كما تظهر دراستنا، يتأثر ضغط الدم بآلاف الإشارات الجينية المختلفة، لذلك هناك العديد من المسارات البيولوجية المختلفة التي تشارك بالإضافة إلى نمط الحياة غير الجيني وعوامل الخطر البيئية، مما يوضح أن ضغط الدم سمة معقدة للغاية ( ذلك) لا يزال يتطلب فهمًا أكبر من خلال البحث.

– هيلين وارين، دكتوراه

ثم أخذت وارن وفريقها البحثي هذه النتائج الجينية الجديدة واستخدموها في الحساب عشرات المخاطر الجينية.

وأوضح وارن: “إن ضغط الدم هو سمة متعددة الجينات إلى حد كبير، مما يعني أنه يتأثر بآلاف المتغيرات الجينية المختلفة، وسيكون لكل من هذه المتغيرات الجينية تأثير صغير فقط على زيادة أو خفض مستويات ضغط الدم”.

“ومع ذلك، إذا قمنا بدمج جميع تأثيرات جميع المتغيرات الجينية المرتبطة بها في درجة خطر واحدة مجمعة، وإضافة التأثيرات عبر جميع المتغيرات على الجينوم بأكمله، وهو ما نسميه درجة المخاطر المتعددة الجينات، فإن هذا يفسر تأثيرات أكبر بكثير على ضغط الدم، ” هي اضافت.

وتابع وارن: “لذا فإن درجة المخاطر المتعددة الجينات تمنح كل واحد منا درجة، وفقًا لعدد متغيرات المخاطر التي نتحملها”. “إن معرفة درجة الخطر الجيني لشخص ما ستمكن الطبيب من معرفة ما إذا كان المريض ضمن مجموعة المخاطر الجينية العالية.”

باستخدام درجات المخاطر الجينية، قال العلماء إنهم وجدوا أن المشاركين في الدراسة الذين لديهم أعلى خطر وراثي لارتفاع ضغط الدم لديهم متوسط ​​مستويات ضغط الدم الانقباضي أعلى بحوالي 17 ملم من الزئبق من أولئك الذين لديهم أقل خطر وراثي.

كما أن المجموعة ذات المخاطر الجينية الأعلى لديها أيضًا احتمالية الإصابة بارتفاع ضغط الدم سبع مرات مقارنة بأولئك الذين لديهم مخاطر وراثية أقل.

ومع المزيد من المعرفة حول كيفية تأثير علم الوراثة على ضغط دم الشخص، يعتقد الباحثون أن هذا سيساعد على تحسين درجات المخاطر المتعددة الجينات ويساعد في النهاية على التنبؤ بالأشخاص المعرضين لخطر ارتفاع ضغط الدم في المستقبل.

وقال وارن: “يُعرف ارتفاع ضغط الدم باسم “القاتل الصامت”. “ارتفاع ضغط الدم شائع جدًا لدى البالغين بدءًا من منتصف العمر وما بعده، لكن الكثير من الأشخاص لا يعرفون حتى أنهم مصابون بارتفاع ضغط الدم، لذلك لا يتم علاجهم بالدواء”. الأدوية المضادة لارتفاع ضغط الدم.“

وشددت على أن “الفائدة الكبيرة في معرفة المخاطر الجينية لدينا هي أن جيناتنا ثابتة عند الولادة، وبالتالي فإن درجة المخاطر الجينية لدينا هي نفس القيمة الثابتة طوال حياتنا”.

“لذلك، إذا قمنا بحساب درجات المخاطر الجينية للأشخاص في وقت مبكر من الحياة قبل أن نكون في منتصف العمر عندما تميل مخاطر نمط الحياة الأخرى إلى الزيادة مع تقدم العمر، فسيكون الأطباء قادرين على استهداف المرضى المعرضين لخطر وراثي أعلى ومراقبتهم عن كثب أو التوصية بأسلوب حياة مبكر.” وأضافت: “أو التدخلات العلاجية للمساعدة في خفض ضغط الدم قبل أن يبدأ ارتفاع ضغط الدم في التأثير على صحتهم، وبالتالي تقليل مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية في المستقبل”.

الأخبار الطبية اليوم تحدث أيضًا مع الدكتور تشينج هان تشين، طبيب القلب التداخلي والمدير الطبي لبرنامج القلب الهيكلي في مركز ميموريال كير سادلباك الطبي في كاليفورنيا.

وعلق تشن، الذي لم يشارك في هذا البحث، أنه في السنوات القليلة الماضية، أثبتت هذه الأنواع من دراسات الارتباط على مستوى الجينوم فعاليتها في تحديد العلامات الجينية المرتبطة بالعديد من أشكال ارتفاع ضغط الدم.

وقال: “نأمل أن تساعدنا هذه الدراسة في الطب السريري على أن نكون أكثر قدرة على علاج مرضانا المعرضين لخطر ارتفاع ضغط الدم”.

“سوف نعتبر هذه الخطوات الأولى في التوصل إلى طرق تشخيصية وعلاجية جديدة للمريض الذي يعاني من ارتفاع ضغط الدم. وهذا من شأنه أن يساعدنا أولاً في تحديد المرضى المعرضين لخطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم وارتفاع ضغط الدم الشديد. ونأمل، مع مرور الوقت، أن يؤدي ذلك إلى أدوية وعلاجات جديدة لهؤلاء المرضى.

– دكتور تشنغ هان تشين

وقال تشين إنه سيكون “هدفًا رائعًا” إذا ساعدت نتائج الدراسة في تصميم استراتيجيات الوقاية المستقبلية من ارتفاع ضغط الدم.

وأوضح: “نحن نعرف الكثير من عوامل الخطر بالنسبة للأشخاص الذين يصابون بارتفاع ضغط الدم، ولكن من الواضح أننا لا نعرفها جميعاً لأن ارتفاع ضغط الدم لا يزال يمثل مشكلة كبيرة”. “لذا فهذه تقنية أخرى لمساعدتنا في تحديد المرضى المعرضين لخطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم في المستقبل بشكل أفضل.”