إن إضافة الملح إلى الطعام بانتظام قد يزيد من خطر الإصابة بسرطان المعدة

استخدمت هذه الدراسة المستقبلية بيانات من البنك الحيوي في المملكة المتحدة، بما في ذلك 471,144 مشاركًا في تحليلها.

لقد استبعدوا المشاركين الذين فقدوا البيانات المتعلقة بإضافة الملح إلى الطعام، أو مؤشر كتلة الجسم (BMI)، أو مستويات الصوديوم أو البوتاسيوم في البول. كما استبعدوا أيضًا المشاركين الذين أصيبوا بالسرطان في الأساس والمشاركين الذين يعانون من أمراض الكلى.

وقام المشاركون بملء استبيانات أساسية للإشارة إلى عدد المرات التي أضافوا فيها الملح إلى الطعام، باستثناء الملح الذي استخدموه أثناء الطهي. يمكن للمشاركين الرد بـ “أبدًا” أو “نادرًا” أو “أحيانًا” أو “عادة” أو “دائمًا”.

وقام الباحثون أيضًا بقياس مستويات الصوديوم والكرياتينين والبوتاسيوم في البول لدى المشاركين. وكانوا أيضًا قادرين على تقدير إفراز الصوديوم في البول على مدار 24 ساعة.

لقد شكلوا العديد من المتغيرات المشتركة، بما في ذلك مستويات النشاط البدني، والعمر، ومستوى التعليم، والعرق، والجنس، وتعاطي الكحول. وكانوا أيضًا قادرين على مراعاة استهلاك اللحوم الحمراء وتناول الفواكه والخضروات. وكان متوسط ​​فترة المتابعة مع المشاركين 10.9 سنة.

خلال فترة المتابعة، تم توثيق 640 حالة إصابة بسرطان المعدة بين المشاركين. بشكل عام، المشاركون الذين أفادوا دائمًا بإضافة الملح إلى الطعام على المائدة كانوا أكثر عرضة لأن يكونوا مدخنين سابقين أو حاليين، ولديهم مستوى عالٍ من تناول الكحول، ولديهم مستوى تعليمي أقل.

وجد الباحثون أن المشاركين الذين أضافوا الملح دائمًا على المائدة كانوا أكثر عرضة بنسبة 41% للإصابة بسرطان المعدة مقارنة بالمشاركين الذين لم يضيفوا الملح مطلقًا أو نادرًا ما يضيفون الملح إلى الطعام على المائدة.

وفي حين وجدوا أن إضافة الملح إلى الطعام في كثير من الأحيان كان مرتبطا بزيادة مستويات الصوديوم في البول على مدار 24 ساعة، إلا أنهم لم يجدوا ارتباطا كبيرا بين مستويات الصوديوم في البول على مدار 24 ساعة وسرطان المعدة.

ووجدوا أيضًا أنه في مجموعة فرعية مكونة من 198.900 مشارك، كانت الاستجابات لتكرار إضافة الملح على المائدة مرتبطة بشكل إيجابي بمستويات تناول الصوديوم يوميًا.

تشير النتائج إلى أن فحص وتيرة استخدام الملح المضاف على المائدة قد يكون طريقة بسيطة للمساعدة في تحديد الأفراد الذين يتناولون كميات كبيرة من الملح والذين قد يكونون بدورهم معرضين لخطر الإصابة بسرطان المعدة.

قال أنطون بيلشيك، دكتوراه في الطب، دكتوراه، طبيب الأورام الجراحي، رئيس الطب، ومدير برنامج الجهاز الهضمي والكبد في معهد بروفيدنس سانت جون للسرطان في سانتا مونيكا، كاليفورنيا، والذي لم يشارك في هذه الدراسة، الأخبار الطبية اليوم “(ر) تقدم الدراسة دليلا إضافيا على العلاقة بين النظام الغذائي، وخاصة النظام الغذائي الغني بالملح، وسرطان المعدة.” أضاف:

“لقد قيل أن أحد الأسباب الرئيسية لسرطان المعدة في الدول الآسيوية هو الأسماك التي تحتوي على نسبة عالية من الملح. لا يُعرف الكثير عن العلاقة بين تناول الملح وسرطان المعدة في الدول الغربية. ومن المعروف أن الإفراط في تناول الملح يرتبط بزيادة خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والأوعية الدموية. توفر هذه الدراسة أدلة إضافية على أن تناول الملح بشكل روتيني مع وجبات الطعام يزيد من خطر الإصابة بسرطان المعدة. لذلك من الضروري أن يكون الناس على دراية بالآثار الضارة للإفراط في تناول الملح.

تساهم العديد من العوامل في زيادة خطر إصابة شخص ما بسرطان المعدة، بما في ذلك التدخين، وزيادة العمر، والسمنة، والتاريخ العائلي.

لاحظ الباحثون في الدراسة الحالية أن تناول كميات كبيرة من الملح ارتبط بزيادة خطر الإصابة بسرطان المعدة في الدراسات الآسيوية.

ومع ذلك، لم تكن هناك دراسات كثيرة في هذا المجال بين المجموعات السكانية الغربية.

قدم بيلشيك الرؤية التالية ل إم إن تي:

“إن سرطان المعدة خطير للغاية خاصة إذا ظهر في مرحلة متقدمة. وهو أحد أكثر أنواع السرطان شيوعًا في الدول الآسيوية، وبالتالي هناك تركيز أكبر على إجراءات الفحص مقارنة بالدول الغربية. كما أن نمط العرض يختلف مع المرضى من الدول الغربية الذين يصابون في كثير من الأحيان بالسرطان في الجزء العلوي من المعدة، وهو موقع أكثر صعوبة في إدارته مقارنة بالدول الآسيوية حيث يوجد السرطان في كثير من الأحيان في الجزء السفلي من المعدة. وقد يكون هذا مرتبطًا بارتفاع معدل الإصابة بالسمنة ومرض الجزر المعدي المريئي في الدول الغربية، وهي عوامل خطر الإصابة بسرطان المعدة العلوي.

هذه الدراسة لديها العديد من القيود. أولا، لا يمكن إثبات أن زيادة استهلاك الملح يسبب سرطان المعدة. ويعتمد أيضًا على تقارير المشاركين، والتي لا تنتج دائمًا البيانات الأكثر دقة، ولم يكن لديهم بيانات كاملة عن تناول الملح في الأطعمة.

كما أن البنك الحيوي في المملكة المتحدة لا يعكس بالضرورة عموم السكان، لذلك قد يكون هناك ما يبرر البحث مع مجموعات أخرى ذات تنوع أكبر، ولا يمكن تعميم النتائج. قد تكون العلاقة بين تناول الملح وخطر الإصابة بسرطان المعدة أقوى مما لوحظ في هذه الدراسة.

استخدم الباحثون أيضًا طريقة تقدير لقياس مستويات الصوديوم في البول على مدار 24 ساعة، والتي لا تمثل دائمًا هذا المستوى بدقة.

وأشاروا أيضًا إلى أن أرقام الحالات لم تكن كافية لدراسة تأثير المعدلات المحتملة مثل الجنس أو العمر أو العرق أو حالة التدخين أو هيليكوباكتر بيلوري عدوى.

هناك احتمال للخلط المتبقي، ويمكن أن تركز الأبحاث المستقبلية أيضًا بشكل أكبر على الأنواع الفرعية لسرطان المعدة.

تستمر هذه البيانات في دعم فكرة أن تناول الملح الزائد يرتبط بزيادة خطر الإصابة بسرطان المعدة. ومع ذلك، هناك الكثير أسباب أخرى للحد من تناول الملح. على سبيل المثال، استهلاك الكثير من الصوديوم يمكن أن يزيد أيضًا من خطر ارتفاع ضغط الدم ومشاكل في الكلى.

يمكن للناس العمل على اتخاذ خيارات أكثر حكمة فيما يتعلق باستهلاك الملح لتقليل تناول الملح بشكل عام.

يمكن أن يشمل ذلك العمل مع اختصاصي تغذية مسجل يمكنه المساعدة في الاستراتيجيات الفردية.

قدمت اختصاصية التغذية المسجلة كارين ز. بيرج، التي لم تشارك في هذا البحث، الأفكار التالية حول أفكار تقليل الملح إم إن تي:

“ينشغل الناس بعاداتهم لدرجة أنهم يضيفون الملح إلى طعام مالح بالفعل. تذوق طعامك أولاً، ونأمل ألا تضطر في أغلب الأحيان إلى إضافة الملح. كما أنصح الناس ألا يطبخوا بالملح. استخدم التوابل بدلاً من ذلك لتعزيز النكهات. يمكن إضافة الملح لاحقًا إذا شعرت أنه ضروري. تعتاد براعم التذوق لديك على الملح، وكلما أضفت الملح إلى طعامك، زادت رغبتك في تناوله. لذلك أقول للناس أن يكونوا واعين لذلك وأن يحاولوا الابتعاد عن الملح قدر الإمكان.