سيكون ملايين الأمريكيين الذين يعانون من السمنة مؤهلين للحصول على أدوية شعبية لإنقاص الوزن مثل Wegovy أو Ozempic التي يغطيها Medicare أو Medicaid بموجب قاعدة جديدة اقترحتها إدارة بايدن صباح الثلاثاء.
يمهد الاقتراح المكلف المقدم من وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية الطريق لمواجهة محتملة بين صناعة الأدوية القوية وروبرت إف كينيدي جونيور، المعارض الصريح لأدوية إنقاص الوزن، والذي بصفته مرشح الرئيس المنتخب دونالد ترامب لقيادة الوكالة، يمكن أن تحاول عرقلة هذا الإجراء.
وفي حين أن القاعدة ستمنح الملايين من الناس إمكانية الوصول إلى الحقن الأسبوعية التي ساعدت الناس على التخلص من الوزن الزائد بسرعة كبيرة حتى أن البعض وصفها بالأدوية المعجزة، فإنها ستكلف دافعي الضرائب ما يصل إلى 35 مليار دولار على مدى العقد المقبل.
وقال وزير الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكي، كزافيير بيسيرا، في مقابلة مع وكالة أسوشيتد برس: “إنه يوم جيد لأي شخص يعاني من السمنة”.
“إنه يغير قواعد اللعبة بالنسبة للأميركيين الذين لا يستطيعون تحمل تكلفة هذه الأدوية بطريقة أخرى.”
ومارس ائتلاف من أعضاء الكونجرس من الحزبين الجمهوري والديمقراطي ضغوطا من أجل أن يغطي برنامج الرعاية الطبية هذه الأدوية، قائلين إن ذلك يمكن أن ينقذ الحكومة من إنفاق مليارات الدولارات على علاج الأمراض المزمنة الناجمة عن السمنة.
في حين أنه من غير الواضح أين يقف ترامب نفسه من تغطية أدوية إنقاص الوزن، فإن حلفائه ومختاري مجلس الوزراء الذين تعهدوا بخفض الإنفاق الحكومي قد يرفضون السعر المسبق.
وبموجب الاقتراح، فإن فقط أولئك الذين يعتبرون يعانون من السمنة المفرطة – أي شخص لديه مؤشر كتلة الجسم 30 أو أعلى – هم المؤهلون للتغطية.
قد يحصل بعض الأشخاص بالفعل على تغطية الأدوية من خلال برنامج Medicare أو Medicaid، إذا كانوا مصابين بمرض السكري أو معرضين لخطر الإصابة بالسكتة الدماغية أو أمراض القلب.
وقدر بيسيرا أن 3.5 مليون شخص إضافي في برنامج Medicare و 4 ملايين في برنامج Medicaid يمكن أن يتأهلوا لتغطية الأدوية.
لكن الأبحاث تشير إلى أن عددًا أكبر بكثير من الأشخاص قد يتأهلون، حيث تقدر مراكز الرعاية الطبية والخدمات الطبية أن ما يقرب من 28 مليون شخص على برنامج Medicaid يعتبرون يعانون من السمنة المفرطة.
تم منع برنامج Medicare من تقديم الأدوية بموجب قانون عمره عقودًا يحظر على برنامج التأمين المدعوم من الحكومة تغطية منتجات إنقاص الوزن.
ومع ذلك، فإن القاعدة التي اقترحتها إدارة بايدن تعترف بالسمنة كمرض يمكن علاجه بمساعدة الأدوية.
توسعت سوق الأدوية المضادة للسمنة بشكل كبير في السنوات الأخيرة، مع موافقة إدارة الغذاء والدواء على فئة جديدة من الحقن الأسبوعية مثل Wegovy من شركة Novo Nordisk وZepbound من شركة Eli Lilly لعلاج السمنة.
يمكن أن يفقد الأشخاص ما يصل إلى 15% إلى 25% من وزن الجسم عند تناول الأدوية، التي تحاكي الهرمونات التي تنظم الشهية عن طريق توصيل الامتلاء بين الأمعاء والدماغ عندما يأكل الناس.
وقد جعلت تكلفة هذه الأدوية مقتصرة إلى حد كبير على الأثرياء، بما في ذلك المشاهير الذين يتباهون بفوائدها. يصل العرض الشهري من Wegovy إلى 1300 دولار، وسيوفر لك Zepbound 1000 دولار.
كما أدى نقص الأدوية إلى الحد من الإمدادات.
كينيدي، الذي يخضع لموافقة مجلس الشيوخ بصفته مرشح ترامب لمنصب وزير الصحة والخدمات الإنسانية، انتقد شعبية الأدوية.
وفي خطاباته وعلى وسائل التواصل الاجتماعي، قال إن الولايات المتحدة لا ينبغي أن تغطي الأدوية من خلال Medicaid أو Medicare.
وبدلا من ذلك، فهو يدعم توسيع نطاق التغطية للأطعمة الصحية وعضوية الصالة الرياضية.
قال كينيدي لمجموعة من المشرعين الفيدراليين خلال اجتماع مائدة مستديرة في وقت سابق من هذا العام: “مقابل نصف سعر Ozempic، يمكننا شراء أغذية عضوية متجددة لكل أمريكي، وثلاث وجبات في اليوم وعضوية في صالة الألعاب الرياضية، لكل أمريكي يعاني من السمنة المفرطة”.