أنماط النوم غير المنتظمة قد تزيد من المخاطر

وللتحقق من العلاقة بين النوم غير المنتظم وخطر الإصابة بمرض السكري، استخدم الباحثون بيانات البنك الحيوي البريطاني، وحصلوا على إذن لاستخدام بيانات 84421 مشاركًا في هذه الدراسة. وكانت بيانات النوم متاحة حيث تمت دعوة المشاركين لارتداء مقياس التسارع، وهو جهاز يلتقط مستويات النشاط، مثل ساعة اللياقة البدنية، لمدة سبعة أيام، في وقت ما بين عامي 2013 و2015.

كان متوسط ​​أعمار المشاركين 62 عامًا، واستخدم الباحثون أيضًا البيانات الجينية التي يحتفظ بها البنك الحيوي عن الأفراد لحساب درجات المخاطر الجينية المتعددة لمرض السكري، باستخدام المتغيرات الجينية المعروفة لخطر هذه الحالة.

واكتشف الباحثون أن المشاركين الذين انحراف مدة نومهم بين 31 و45 دقيقة عن متوسطهم، كانوا أكثر عرضة للإصابة بمرض السكري بنسبة 15% مقارنة بمن انحرفت مدة نومهم بمقدار 30 دقيقة أو أقل. أما أولئك الذين لديهم أكبر قدر من التباين، مع انحراف مدة نومهم بمقدار 91 دقيقة أو أكثر، فكانت لديهم زيادة في المخاطر بنسبة 59%، بعد تعديل العمر والجنس والعرق.

وقام الباحثون أيضًا بتحليل الاختلافات في مدة النوم لأكثر من 60 دقيقة وأقل منها، ووجدوا زيادة في المخاطر بنسبة 34% لدى أولئك الذين كان لديهم فرق يزيد عن 60 دقيقة، ولكن هذا انخفض إلى 11% عندما تم تعديل البيانات وفقًا لنمط الحياة والأمراض المصاحبة والعوامل البيئية والسمنة.

كانت المجموعة تتكون من 97% من البيض، وأكثر من 45% منهم حاصلون على شهادة جامعية، وهاتان الفئتان لا تمثلان سكان المملكة المتحدة ككل.

ولم يبحث المؤلفون في الآليات التي تدعم الرابط الذي اكتشفوه في هذه الدراسة، لكنهم أوضحوا أن ذلك قد يكون بسبب أنماط النوم غير المنتظمة التي تعطل الإيقاعات اليومية. واقترحوا أن هذه الدورة اليومية غير المستقرة قد تتداخل مع عملية التمثيل الغذائي للجلوكوز وتؤدي إلى انخفاض حساسية الأنسولين.

لقد نظر الباحثون إلى تأثير تباين ساعات النوم على خطر الإصابة بمرض السكري حيث توجد أدلة متزايدة على أن تباين ساعات النوم يمكن أن يكون له تأثير على الصحة الأيضية. وقد تم ربط مدة النوم وجودة النوم واضطرابات النوم الأخرى بخطر الإصابة بمرض السكري في دراسات سابقة.

قالت الدكتورة سودها تالافاجهولا، أخصائية طب الأعصاب وطب النوم في مركز هيوستن الطبي، والتي لم تشارك في البحث: الأخبار الطبية اليوم:

“في كل من الأهداف السريرية والبحثية، نرى أن اضطرابات النوم تغير المسارات الهرمونية. أثناء النوم، يخضع المحور الغددي بأكمله، أي المسار الذي يشمل جميع الوظائف الهرمونية، لتغيير دوري. الهرمونات التي لا تكون مطلوبة أثناء النوم، بسبب قلة النشاط، على سبيل المثال، الأنسولين والستيرويدات، تنخفض عادة. ترتفع مستوياتها في الصباح، لتلبية الطلب على النشاط. يساهم ضعف النوم في ضعف استخدام الجلوكوز والدهون.”

وأوضحت أنه لم يكن واضحا ما إذا كان أحدهما يسبب الآخر، وأن المشكلة قد تكون ثنائية الاتجاه.

“هناك قدر كبير من الأبحاث التي تربط بين السمنة والسكري واضطرابات النوم. ومن منظور أوسع، ترتبط اضطرابات النوم بعدم كفاءة التمثيل الغذائي بشكل عام والذي يكمن وراء كل من السكري والسمنة. والعلاقة متعددة العوامل وتذهب في كلا الاتجاهين، مما يعني أن اضطرابات النوم يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالسكري والسمنة. ويمكن أن تساهم هاتان الحالتان أيضًا في اضطرابات النوم.”
— سودها تالافاجهولا، دكتوراه في الطب

في السابق، نظر الباحثون في دور الإيقاع اليومي في خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2. وفي هذه الدراسة المنشورة في حوليات الطب الباطنيلقد نظروا إلى دراسة صحة الممرضات الثانية، واكتشفوا أن “البوم الليلية” أكثر عرضة للإصابة بمرض السكري من النوع الثاني مقارنة بـ “الطيور المبكرة”.

يرتبط النمط الزمني، أو ما إذا كان الناس يجدون أنهم بحاجة إلى الذهاب إلى الفراش والاستيقاظ مبكرًا أو متأخرًا، بالإيقاع اليومي للفرد، الذي يصف ساعة جسم الإنسان. ويُعتقد أنه يتأثر بمستويات الضوء، من بين أشياء أخرى.

ووجد الباحثون أيضًا أن “البوم الليلي” كانوا أكثر عرضة للإبلاغ عن سلوكيات نمط حياة غير صحية. وعندما تم تعديل البيانات وفقًا لهذه العوامل، ظل تأثير النمط الزمني موجودًا ولكنه تضاءل.

ورغم أن الدراسة لم توضح الآليات الأساسية، إلا أنها أكدت على أهمية الروتين الصحي للوقاية من مرض السكري من النوع 2، كما قالت الدكتورة بيكا آن كروكوفسكي، أستاذة علوم الصحة العامة في كلية الطب بجامعة فيرجينيا، والتي لم تشارك في البحث. م.ن.ت.

وقالت إن “الحفاظ على روتين صحي – بما في ذلك النوم المنتظم ولكن أيضًا النشاط البدني المنتظم والوجبات الصحية المتوازنة – يساهم في الصحة العامة والوقاية المحتملة من مرض السكري من النوع 2”.