التغيرات في نمط النشاط اليومي يمكن أن تتنبأ بالمرض

في كل يوم، يكون لدى معظم الأشخاص نمط محدد أو روتين لسلوكيات معينة، بما في ذلك النشاط. على سبيل المثال، قد يكون بعض الأشخاص أكثر نشاطًا في الصباح بينما يتحرك الآخرون أكثر في المساء. يُعرف هذا بنمط النشاط اليومي للشخص.

لقد ربطت الدراسات السابقة بين نمط النشاط اليومي النشط للغاية والنمط الصحي الملف القلبي الاستقلابي، مما قد يساعد في خفض مستوى الشخص خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

وقد ربط الباحثون أيضًا نمط النشاط اليومي المنتظم بالـ إدراك أفضل, الصحة النفسية، وتحسين الصحة لدى كبار السن.

ذكرت دراسة نشرت في مايو 2018 أن أنماط النشاط اليومي لكبار السن من الرجال قد تكون مؤشرات حيوية تنبؤية للتغيرات في النتائج ذات الصلة سريريًا للوفيات، بالإضافة إلى التغيرات في النوم والإدراك.

ووجد البحث المنشور في أكتوبر 2019 أن أكثر من ذلك مجزأة وارتبط نمط النشاط اليومي بزيادة خطر الوفاة لدى كبار السن.

في هذه الدراسة، قام الباحثون بدراسة البيانات التي ينتجها جهاز يشبه ساعة اليد يسمى أكتيغراف تم ارتداؤه من قبل 82 من كبار السن الأصحاء معرفيًا والذين كانوا جزءًا من دراسة بالتيمور الطولية للشيخوخة.

وأوضح الدكتور آدم سبيرا، الأستاذ في قسم الصحة العقلية بكلية جونز هوبكنز بلومبرج للصحة العامة والمؤلف الرئيسي لهذه الدراسة: “على مدى عقود من الزمن، استخدم الباحثون في مجال النوم الرسوم البيانية التي يتم ارتداؤها على المعصم لدراسة النوم لدى كبار السن”. ل الأخبار الطبية اليوم.

“التكنولوجيا – عادة مقياس التسارع – يشبه ذلك المستخدم في أجهزة تتبع اللياقة البدنية المتوفرة تجاريًا والتي يستخدمها الكثير من الأشخاص.

“بسبب الأدلة المتزايدة على ذلك اضطرابات النوم وأضاف الدكتور سبيرا: “قد يساهم ذلك في خطر الإصابة بمرض الزهايمر، تقدمت أنا وزملائي بطلب للحصول على منحة من المعهد الوطني للشيخوخة (NIA) لدراسة الروابط بين قلة النوم ومرض الزهايمر، بما في ذلك من خلال استخدام رسومات المعصم”. “لقد حصلنا على هذه المنحة وهذا العمل هو نتيجة مباشرة.”

ومن بين 82 مشاركًا في الدراسة بمتوسط ​​عمر 76 عامًا، كان لدى بعضهم كميات يمكن اكتشافها من البروتين بيتا اميلويد في الدماغ. لويحات الأميلويد تعتبر من العلامات المميزة لمرض الزهايمر.

عند تحليل البيانات التي تم جمعها بواسطة أجهزة الرسم، أبلغ الباحثون عن اختلافات كبيرة بين 25 مجموعة مشاركة “إيجابية الأميلويد” و57 مجموعة مشاركة “سلبية الأميلويد” في متوسط ​​النشاط خلال أوقات معينة في فترة ما بعد الظهر، بالإضافة إلى اختلافات في تباين النشاط. النشاط على مدار الأيام خلال نافذة زمنية أوسع.

اكتشف العلماء أن أولئك في المجموعة “الأميلويد الإيجابية” كان لديهم متوسط ​​نشاط أعلى خلال فترة ما بعد الظهر المبكرة (1:00 ظهرًا إلى 3:30 مساءً) وتغيرات أقل في النشاط اليومي من 1:30 إلى 4:00 مساءً و 7:30 إلى 10:30 مساءً

قال الدكتور سبيرا: «نتائجنا جديرة بالملاحظة لأنها أظهرت، لدى الأشخاص الذين كانوا طبيعيين معرفيًا، أن أولئك الذين لديهم بيتا أميلويد يمكن اكتشافه في أدمغتهم لديهم أنماط مختلفة من النشاط في أوقات معينة من اليوم عن أولئك الذين ليس لديهم بيتا أميلويد». “هذا اكتشاف جديد.”

وتابع: “سيكون من المهم متابعة الأشخاص الذين يظهرون أنماط نشاط مثل تلك التي ربطناها بوجود بيتا أميلويد، لمعرفة ما إذا كانوا أكثر عرضة لخطر التدهور المعرفي اللاحق”. “سيكون من المثير للاهتمام أيضًا دراسة ما إذا كانت هذه الأنماط على مدار 24 ساعة تتنبأ بتطور بيتا أميلويد لدى أولئك الذين لا يملكونها”.

بينما استخدم الباحثون في هذه الدراسة جهازًا علميًا من نوع ساعة اليد، فهل سيتمكن الأشخاص يومًا ما من اكتشاف علامات الإنذار المبكر لمرض الزهايمر من خلال أجهزة تتبع اللياقة البدنية والنشاط السائدة مثل Fitbit وGarmin وApple Watch؟

في هذه المرحلة، قال الدكتور سبيرا إنه لا ينبغي للناس أن يحاولوا تفسير البيانات من أجهزتهم الخاصة كعلامة على ما إذا كان لديهم أميلويد في أدمغتهم أم لا.

وأوضح: “إن إمكانية استخدام هذه الأساليب في المستقبل للكشف المبكر عن مرض الزهايمر يعتمد على ما إذا كانت الدراسات الإضافية تدعم النتائج التي توصلنا إليها أو تحدد “التوقيعات الرقمية” الأخرى لمرض الزهايمر التي يمكن اكتشافها باستخدام الأجهزة القابلة للارتداء”.

“إذا فعلوا ذلك، فمن المتصور أنه في يوم من الأيام، سيتم استخدام الأجهزة القابلة للارتداء للمساعدة في تحديد الأشخاص المعرضين لخطر كبير للإصابة بالاضطرابات العصبية مثل مرض الزهايمر. وحذر الدكتور سبيرا من أننا لم نصل إلى هذه النقطة بعد.

بعد مراجعة هذه الدراسة، اعترف الدكتور كليفورد سيجيل، طبيب الأعصاب في مركز بروفيدنس سانت جون الصحي في سانتا مونيكا، كاليفورنيا، والذي لم يشارك في البحث، بما يلي: إم إن تي وأنه ارتبك من الدراسة، إذ أن خرف الزهايمر هو اضطراب فقدان الذاكرة وليس اضطراب الحركة.

وأوضح الدكتور سيجيل: “تدعم البيانات أن كبار السن في هذه الدراسة الذين كانت لديهم نتيجة إيجابية للأميلويد تحركوا بشكل أفضل خلال فترة ما بعد الظهر المبكرة وكان لديهم تقلبات أقل في الحركة في وقت متأخر بعد الظهر والمساء”.

“أعتقد أن المؤلفين يحاولون توفير إطار للنظر في”غروب الشمس“، وهي ظاهرة يصبح فيها المرضى الذين يعانون من خرف الزهايمر أكثر هياجًا في الليل. أفترض أن شخصًا بالغًا مضطربًا سيكون لديه تقلبات حركة أعلى من شخص بالغ غير مضطرب.

– د. كليفورد سيجيل

وتابع: “لا أعتقد أن التسجيل القابل للارتداء “رسم المعصم” سيتم استخدامه سريريًا في تشخيص اضطراب فقدان الذاكرة مثل خرف الزهايمر في المستقبل”.

“إن انخفاض النشاط مع تقدم العمر أمر طبيعي وأكثر إثارة للقلق بالنسبة للأمراض الطبية الأخرى مثل أمراض القلب، الاعتلالات العصبية، أو مشاكل طبية أخرى أكثر من الخرف. وقال الدكتور سيجيل: “أود أن أرى تطبيق هذه المنهجية على تشخيص اضطراب الحركة العصبية، وهو مرض باركنسون”.

إم إن تي تحدثت أيضًا مع الدكتورة جنيفر برامن، عالمة الأبحاث البارزة في معهد علم الأعصاب المحيط الهادئ في سانتا مونيكا، كاليفورنيا، التي علقت على أنه من السابق لأوانه استنتاج ما إذا كانت نتائج الدراسة خاصة بمرض الزهايمر أو تشير إلى حالة شاملة أخرى، مثل اضطراب النوم، وهو أمر شائع عند مرضى الزهايمر.

وتابع الدكتور برامن: “قد يكون من المفيد إجراء بحث مماثل على الأفراد الذين يعانون من اضطرابات النوم أو لا يعانون منها لتقييم إمكانات هذه التكنولوجيا في اكتشاف حالات مثل انقطاع التنفس أثناء النوم”. “وهذا لأنه أمر شائع وهو عامل خطر راسخ وقابل للتعديل لأمراض القلب والسكتة الدماغية ومرض الزهايمر.”

وقالت عندما سئلت عما إذا كان الناس قد يكونون قادرين على استخدام أجهزة تتبع اللياقة البدنية السائدة للكشف عن علامات الإنذار المبكر لمرض الزهايمر في المستقبل: “سأكون متشككًا في استخدام الأجهزة التي يتم ارتداؤها على المعصم للكشف عن مرض الزهايمر”.

وحذر الخبير من أن “هذه الأجهزة يمكن أن ترتكب أخطاء، مما قد يسبب ضائقة غير ضرورية ويثقل كاهل النظام الطبي باختبارات غير مبررة للمرضى الأصحاء، مع احتمال تأخير التشخيص للأفراد ذوي الإعاقة الحقيقية”.