كيف يمكن أن تؤثر هذه الحالة الجلدية على الصحة العقلية

وفقًا لأليسون لوازيل، دكتوراه، المدير الأول لعلوم البيانات والأبحاث في جمعية الأكزيما الوطنية والمؤلف الرئيسي لهذه الدراسة، قرر الباحثون إجراء دراسة لقياس الصحة العقلية للأشخاص المصابين بالأكزيما لأن الأبحاث السابقة أثبتت وجود صلة بين التهاب الجلد التأتبي وقضايا الصحة العقلية.

وقالت لويزيل: “تؤكد دراستنا هذا الارتباط ولكنها تضيف إلى الأبحاث السابقة من خلال تحديد عدد المرات التي تتم فيها مناقشة هذه المخاوف المتعلقة بالصحة العقلية في أماكن رعاية التهاب الجلد التأتبي”. الأخبار الطبية اليوم. “في هذا الملخص، نركز بشكل خاص على مرضى التهاب الجلد التأتبي الذين يراجعون طبيب الحساسية باعتباره مقدم الرعاية الرئيسي لالتهاب الجلد التأتبي.”

أ يذاكر نُشر في يناير 2020 أن البالغين المصابين بالإكزيما هم أكثر عرضة لتطوير تشخيصات جديدة للاكتئاب والقلق، مع ارتباط الاكتئاب بخطورة الأكزيما.

فضلاً عن ذلك، بحث ذكرت دراسة نُشرت في مارس 2021 أن عددًا أكبر بكثير من الأشخاص المصابين بالتهاب الجلد التأتبي قالوا إنهم عانوا من الاكتئاب مقارنة بأولئك الذين لا يعانون من هذه الحالة.

بالنسبة لهذه الدراسة، أجرت لويزيل وفريقها استطلاعًا عبر الإنترنت، والذي أكمله 954 شخصًا بالغًا مصابًا بالتهاب الجلد التأتبي.

من بين الذين شملهم الاستطلاع، كان 23% يرون حاليًا أخصائي حساسية للأكزيما لديهم، وكان 124 من المشاركين يرون مقدم الرعاية الأولية للأكزيما الخاص بهم أو بطفلهم باعتباره أخصائي الحساسية.

ومن خلال بيانات المسح، وجد الباحثون أن 72% من المشاركين أبلغوا عن ظهور أعراض سلبية على الصحة العقلية لمدة تتراوح بين يوم واحد و10 أيام خلال الشهر. وقال 17% آخرون إنهم عانوا أكثر من 11 يومًا من الصحة العقلية السلبية.

وقالت لوازيل: “هذا الانتشار يثير القلق أكثر مما يثير الدهشة، حيث أن هناك مجموعة كبيرة من الأبحاث التي تظهر العلاقة بين التهاب الجلد التأتبي وضعف الصحة العقلية، خاصة بالنسبة لأولئك الذين يعانون من التهاب الجلد التأتبي المعتدل إلى الشديد”. “هناك حاجة هائلة لم تتم تلبيتها لمعالجة مخاوف الصحة العقلية بشكل أكثر فعالية بين مرضى التهاب الجلد التأتبي.”

ومن خلال الاستطلاع عبر الإنترنت، وجدت لويزيل وفريقها أيضًا أن 35% من المشاركين قالوا إنهم لم يطرحوا أبدًا مخاوف تتعلق بالصحة العقلية مع أخصائي الحساسية الخاص بهم، وأفاد 57% منهم أن أخصائي الحساسية لديهم لم يسألهم مطلقًا عن صحتهم العقلية.

وقالت لويزيل إن أهمية هذه النتائج هي أنها تشير إلى الحاجة إلى رعاية شاملة لالتهاب الجلد التأتبي.

وأوضحت: “على الرغم من أهمية التركيز على تخفيف الأعراض الجلدية، فمن الواضح أنه يفتقد قضايا إضافية ذات أهمية للمرضى”. “بما أن وجود أمراض تأتبية أخرى تؤدي إلى تفاقم العلاقة بين التهاب الجلد التأتبي والصحة العقلية، فإن أخصائيي الحساسية في وضع فريد لتخفيف الأعباء العاطفية المرتبطة بالأعراض. ولكن هناك فرصة لتعزيز مستوى الرعاية من خلال الدعوة إلى مناقشة حول الصحة العقلية مع المرضى بما يتجاوز التأثير على بشرتهم ومن خلال الوعي والرغبة في الرجوع إلى موارد الصحة العقلية وغيرهم من المتخصصين في الرعاية الصحية الذين يمكنهم المساعدة.

وأضافت لويزيل: “نظرًا لأن وقت الموعد قد يكون محدودًا، فإن الأسئلة العامة المتعلقة بالمزاج والعاطفة والنوم وتكرار الأعراض يمكن أن توفر نقطة انطلاق لإشراك المرضى حول صحتهم العقلية”. “أدوات تقييم الصحة العقلية المركزة مثل استبيان صحة المريض يمكن أيضًا أخذها في الاعتبار أو تقييم العناصر الفرعية لأدوات النتائج الأخرى التي أبلغ عنها المريض مثل أداة مكافحة التهاب الجلد التأتبي (ADCT)، والذي يستغرق إكماله من دقيقة إلى دقيقتين ويتضمن أسئلة حول النوم والمزاج.

الأخبار الطبية اليوم وتحدثت أيضًا مع الدكتور ألكسيس يونج، طبيب الأمراض الجلدية في المركز الطبي بجامعة هاكنساك في نيوجيرسي، حول هذه الدراسة.

وقالت يونج إنها لم تتفاجأ بنتائج الاستطلاع لأن العيش مع طفح جلدي غير مريح يمثل تحديًا مزمنًا.

وأوضحت: “إن الإحساس بالحكة يحمله نفس الألياف العصبية التي يحملها الألم، وبالتالي يمكن أن يكون مزعجًا بشكل لا يصدق للمريض الذي يعاني من مرض جلدي – مثل التهاب الجلد التأتبي – أثناء النهار والليل”. “لأن الحكة غالباً ما تكون أسوأ في الليل، فإنها يمكن أن تعوق النوم. قلة النوم قد تخلق صعوبات تنظيم العواطف وهذا بدوره قد يترك الشخص أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب. بالإضافة إلى ذلك، يرتبط الاكتئاب بصعوبات النوم مثل تقصير كمية التصالحية نوم الموجة البطيئة يحصل عليه الإنسان في كل ليلة.”

وأضاف يونج: “أخيرًا، تعزز هذه الدراسة الحلقة المفرغة التي يعيشها المرضى الذين يتعاملون مع هذه الحالة”. “كلما زاد شعورهم بالقلق، كلما أصبحت حالتهم أسوأ ضغط هو سبب شائع لنوبات التهاب الجلد التأتبي.

وقال يونج إن مقدمي الرعاية الصحية يسألون المرضى بالفعل ليس فقط عن حالتهم الجسدية ولكن عن حالتهم العقلية أيضًا.

وتابعت: “أعتقد أن نتائج هذه الدراسة مفيدة من حيث قيادة المحادثة”. “لدينا الآن بيانات ملموسة يمكننا الاستشهاد بها لتعزيز محادثة الصحة العقلية مع مرضانا.”

وبينما وجد عدد متزايد من الدراسات أن الأكزيما هي عامل خطر لكل من القلق والاكتئاب، قال يونغ إن البيانات لا تزال غير حاسمة.

وأضافت: “أعتقد أننا بحاجة إلى مزيد من الدراسات القوية للتحقيق في التأثيرات الأوسع على نوعية الحياة والرفاهية بشكل عام”.