كيف يمكن لارتفاع ضغط الدم أن يزيد من المخاطر

تشير مجموعة متزايدة من الأبحاث أيضًا إلى وجود علاقة بين ارتفاع ضغط الدم والأورام الليفية الرحمية، وهو نوع من الورم العضلي الذي ينمو في جدران الرحم.

“لقد أظهرت العديد من الدراسات المستقبلية أن ارتفاع ضغط الدم يرتبط بوجود الأورام الليفية الرحمية. في حين أن هذا لا يثبت العلاقة السببية في حد ذاته، والارتباك المتبقي ممكن دائمًا، فقد كان هذا ارتباطًا قويًا عبر مجموعات متعددة من المرضى تشمل النساء من مختلف الفئات العمرية. وقال الدكتور فيفيك بهالا، الأستاذ المساعد في الطب المتخصص في ارتفاع ضغط الدم بجامعة ستانفورد في كاليفورنيا، إن إحدى النتائج الجديدة الأكثر إثارة للاهتمام في هذه الدراسة هي أن العلاج بالأدوية الخافضة للضغط يقلل من خطر التشخيص الذاتي للأورام الليفية الرحمية. لا تشارك في الدراسة.

“استنادًا إلى نتائج الأبحاث السريرية والأساسية، كان هناك اقتراح بأن أسباب ارتفاع ضغط الدم (مثل تنشيط نظام الرينين أنجيوتنسين) قد تساهم في إصابة خلايا العضلات الملساء الرحمية، وبالتالي تطور الأورام الليفية”. أخبر الأخبار الطبية اليوم. “ارتفاع ضغط الدم نفسه، إما عن طريق تصلب الشرايين أو إجهاد القص أو كليهما، قد يساهم أيضًا. ومن ناحية أخرى، فإن وجود الأورام الليفية الرحمية قد يؤدي أيضًا إلى ارتفاع ضغط الدم. لذلك، قد تكون العلاقة ثنائية الاتجاه، لكن الدراسات المستقبلية تشير إلى أن ارتفاع ضغط الدم قد يسبب الأورام الليفية على الأقل.

بين 20% و 80% من النساء يصابن بأورام ليفية رحمية عند بلوغهن سن الخمسين. وهي أكثر شيوعًا عند النساء في الأربعينيات وأوائل الخمسينات من العمر.

تشير الأبحاث إلى وجود بعض أوجه التشابه بين الأورام الليفية وارتفاع ضغط الدم. كلاهما شائع، وكلاهما يرتبط بالمراضة، وكلاهما ينطوي على تغييرات في خلايا العضلات الملساء، وكلاهما أكثر شيوعًا عند الأشخاص من أصل أفريقي.

لا تسبب الأورام الليفية أعراضًا دائمًا، ولكن إذا ظهرت الأعراض، فقد تكون صعبة وتشمل الألم ونزيف الحيض الغزير وكثرة التبول والضغط في المستقيم.

تشير الأبحاث إلى أن ارتفاع ضغط الدم هو عامل خطر محدد باستمرار للأورام الليفية.

“الأورام الليفية هي أحد جوانب قائمة الأسباب المختلفة التي تجعل معرفة حالة ضغط الدم لديك وعلاجها أمرًا بالغ الأهمية. وقالت الدكتورة نيكول واينبرغ، طبيبة القلب في مركز بروفيدنس سانت جون الصحي في كاليفورنيا، والتي لم تشارك في الدراسة: “لقد بدأنا نفهم أن ضغط الدم في أجهزة الأعضاء المختلفة لا يقل أهمية عن قلبك”. الأخبار الطبية اليوم.

يشير البحث الجديد إلى أن بعض أدوية ضغط الدم قد يكون لها تأثير في منع تطور الأورام الليفية.

“يمكن للأدوية الخافضة للضغط أن تخفض ضغط الدم وربما خطر الإصابة بتصلب الشرايين و/أو إصابة العضلات الملساء للشرايين التي توفر تدفق الدم إلى الرحم. هناك أيضًا فئات من الأدوية الخافضة للضغط، أي مثبطات نظام الرينين أنجيوتنسين، والتي قد يكون لها تأثير مباشر. وقال بهالا: “في هذه الدراسة، ارتبطت هذه المثبطات بأكبر قدر من تقليل المخاطر”.

ومع ذلك، فإن البحث الجديد لا يحدد كيف يمكن لأدوية ضغط الدم أن تعمل على منع حدوث الأورام الليفية.

يرى بعض الخبراء أن هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث قبل أن يكون لهذه النتائج أهمية سريرية.

“إن الدراسة لا تصف أو تفترض حقًا كيف يمكن للأدوية المضادة لارتفاع ضغط الدم أن تمنع تطور الأورام الليفية الرحمية. آلية عمل جميع هذه الأدوية المضادة لارتفاع ضغط الدم مختلفة. قال الدكتور جي توماس رويز، رئيس قسم أمراض النساء والتوليد في مركز ميموريال كير أورانج كوست الطبي في كاليفورنيا، والذي لم يشارك في الدراسة: “لقد لاحظوا فقط أن هناك علاقة أو ارتباط بين علاج ارتفاع ضغط الدم وحدوث الأورام الليفية الرحمية”. .

“هذا هو نوع الدراسة التي تحتاج حقًا إلى التركيز على آلية العمل حول كيف يمكن لمضادات ارتفاع ضغط الدم أن تمنع تطور الأورام الليفية ومن ثم إنتاج جرعة تقلل من الآثار الجانبية الجهازية مع تحقيق الهدف الوقائي. لست متأكدا من أن هذا واقعي». الأخبار الطبية اليوم.

يقول الدكتور بارفين جارج، طبيب القلب في Keck Medicine التابع لجامعة جنوب كاليفورنيا في كاليفورنيا والذي لم يشارك في الدراسة، إنه بينما هناك حاجة إلى مزيد من البحث، فإن هذه الدراسة هي تذكير مهم بضرورة أخذ ارتفاع ضغط الدم على محمل الجد.

“نحن نعلم بالفعل أن ارتفاع ضغط الدم، إذا لم يتم علاجه، يؤدي إلى عواقب وخيمة في جميع أنحاء الجسم. ولكن هذا في الأساس يعزز أننا بحاجة إلى أخذ ارتفاع ضغط الدم على محمل الجد، ونحن بحاجة إلى علاجه عندما ندرك ذلك”. الأخبار الطبية اليوم.

“بشكل عام، نحن نعلم أن ارتفاع ضغط الدم يسبب أمراضًا مصاحبة أكثر خطورة. فشل القلب، السكتة الدماغية، أمراض القلب، الفشل الكلوي. وأضاف جارج: “إذا تركت دون علاج، فإنها تؤدي إلى بعض الأمراض المصاحبة الخطيرة التي يمكن أن تهدد الحياة”.

بغض النظر عما إذا كانت أدوية ارتفاع ضغط الدم تساعد في منع الأورام الليفية أم لا، يقول الخبراء إنه من الضروري أن يتخذ الأشخاص المصابون بارتفاع ضغط الدم خطوات لإدارة حالتهم.

وقال بهالا: “مع أي مريض يعاني من ارتفاع ضغط الدم، وخاصة المرضى المعرضين لخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، يجب الاهتمام اليقظ بالتغييرات في النظام الغذائي ونمط الحياة وحسب الحاجة لارتفاع ضغط الدم المستمر، والأدوية الخافضة للضغط، وانخفاض مخاطر القلب والأوعية الدموية بشكل عام”. “ما إذا كان العلاج بالأدوية يقلل من خطر تطور الأورام الليفية سيتطلب دراسات إضافية. وهذه الورقة هي خطوة مثيرة للاهتمام في هذا الاتجاه.