ما يجب أن تعرفه عن أعراضها وعلاجها

حققت كيتي ليديكي، السباحة الأكثر هيمنة في جيلها، نجاحا كبيرا في أولمبياد باريس.

ولكن وراء ميدالياتها الذهبية الأوليمبية وأرقامها القياسية العالمية تكمن قصة أقل شهرة عن المثابرة والقدرة على الصمود. ففي مذكراتها التي صدرت مؤخرًا بعنوان “أضف الماء فقط: حياتي في السباحة”، تكشف ليديكي عن معركتها مع متلازمة عدم انتظام ضربات القلب الانتصابي الوضعي (POTS)، وهي حالة تؤثر على الجهاز العصبي.

ما هو POTS؟

متلازمة عدم انتظام دقات القلب الوضعي الانتصابي (POTS) هو اضطراب في الجهاز العصبي اللاإرادي، الذي يتحكم في وظائف الجسم التي لا نفكر فيها غالبًا، مثل معدل ضربات القلب وضغط الدم.

وكما تصف ليديكي في مذكراتها، “يتجمع الدم في الأوعية الدموية أسفل قلبي عندما أقف. ثم يفرز جسمي المزيد من النورإبينفرين أو الأدرينالين، مما يضيف المزيد من الضغوط على قلبي، مما يجعله ينبض بشكل أسرع. وهو ما يؤدي بدوره إلى الدوخة والإغماء والإرهاق”.

يتم تشخيص هذه الحالة بشكل عام عندما يزيد معدل ضربات قلب المريض بما لا يقل عن 30 نبضة في الدقيقة (أو 40 نبضة في الدقيقة لدى المراهقين) في غضون 10 دقائق من الوقوف، دون انخفاض كبير في ضغط الدم. تؤثر هذه المتلازمة بشكل رئيسي على النساء الشابات، مثل ليديكي، وخاصة أولئك الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و50 عامًا.

متى تم تشخيص كيتي ليديكي بمرض POTS؟

لقد عانت ليديكي لأول مرة من أعراض متلازمة عدم انتظام ضربات القلب الوضعي أثناء بطولة العالم للرياضات المائية عام 2015 في قازان، روسيا، كما كتبت في مذكراتها.

في إحدى الأمسيات بعد العشاء، شعرت بحرارة غير عادية ودوار. وفي الأيام والأسابيع التي تلت ذلك، عانت من نوبات من التعب الشديد والدوار، وأحيانًا شعرت بالإغماء حتى أثناء القيام بأنشطة بسيطة مثل المشي. أدت هذه الأعراض المزعجة في النهاية إلى تشخيص مفاجئ: POTS.

تشرح ليديكي في كتابها كيف يكافح جسدها لتنظيم تدفق الدم عندما تقف، مما يجبر قلبها على العمل بجهد أكبر ويسبب لها الدوخة والإغماء والإرهاق.

كيف يتم علاج POTS؟

إن أسباب متلازمة الوضع الطبيعي الانتصابي متعددة الأوجه بما في ذلك ارتباط محتمل بعدوى فيروس كورونا المستجد (كوفيد-19)، ولكن بشكل عام لا يتم فهمها بالكامل.

تختلف أيضًا أفضل طريقة لإدارة POTS، ولكنها غالبًا ما تتضمن تعديلات في نمط الحياة، مثل زيادة تناول الملح والسوائل. وهذا جزء من نهج ليديكي؛ حيث يتعين على والدتها غالبًا تذكيرها بتناول المزيد من الملح أو البقاء رطبة. كما تتجنب ليديكي الكحول وترتدي الملابس الضاغطة، والتي يمكن أن تساعد في إدارة الأعراض.

لحسن الحظ بالنسبة لليديكي، تعتبر السباحة من بين التمارين الموصى بها لمرضى POTS. لا يوجد علاج محدد لـ POTS، لكن العديد من المرضى وجدوا تحسنًا في الأعراض مع بعض العلاجات الموصى بها.

كيف يؤثر POTS على سباحة Ledecky

ولم تصف ليديكي على وجه التحديد أي تغييرات في تدريباتها أو روتينها في السباحة نتيجة للتشخيص، لكنها ذكرت في مقابلة سابقة مع مجلة سيلف أن التشخيص كان شيئًا جديدًا كان عليها أن تعترف به وتدركه، وهو شيء كان دائمًا في ذهنها.

“لقد تمكنت من السيطرة على حالتي بشكل كامل. كل ما كان علي فعله هو إضافة الملح إلى نظامي الغذائي وارتداء ملابس ضاغطة. كلما مرضت أو ذهبت إلى بيئات حارة، أحتاج إلى توخي الحذر بشكل خاص للبقاء على رأس قائمة الملح والترطيب”، كما قالت.

“لقد اعتقدت أنه من المهم أن أروي قصتي كاملة، وكان ذلك جزءًا من قصتي، وخاصة قبل دورة الألعاب الأوليمبية لعام 2016. لقد كان أمرًا جديدًا كان عليّ أن أعترف به وأن أكون على دراية به، وهو أمر كان دائمًا في ذهني. أردت أن أشارك كيف أثر ذلك عليّ في نقاط مختلفة وكيف تمكنت من التغلب على ذلك والسيطرة على هذا الجزء والعيش بأسلوب حياة صحي”.

توصلت دراسة حديثة إلى أن سمات متلازمة عدم انتظام ضربات القلب الوضعي الانتصابي، مثل التغير في معدل ضربات القلب أو ضغط الدم عند الانتقال من وضع الاستلقاء إلى الجلوس، يمكن أن تؤثر على أداء السباحين المحترفين.

لماذا يعد تشخيص ليديكي مهمًا؟

وتنسب ليديكي الفضل إلى مدربها السابق بروس جيميل، الذي أوصاها بزيارة أخصائي في مستشفى جونز هوبكنز، حيث تلقت على الفور تشخيصًا وخطة علاج. ولكن بالنسبة لمعظم الأشخاص المصابين بمتلازمة عدم انتظام دقات القلب الانتصابي الوضعي، قد يستغرق التشخيص من عامين إلى سبعة أعوام، بما في ذلك زيارات عديدة لغرف الطوارئ وتشخيصات خاطئة على طول الطريق.

وقد أدى الكشف العلني عن تشخيص حالة ليديكي إلى موجة من الشهادات الإضافية على وسائل التواصل الاجتماعي والمزيد من الوعي بحالة يصعب تحديدها ولكنها قد تكون منهكة.

من المهم أن نلاحظ أن تجربة ليديكي مع متلازمة عدم انتظام دقات القلب الوضعي هي تجربة فريدة وفردية. يعاني العديد من الأشخاص المصابين بمتلازمة عدم انتظام دقات القلب الوضعي من مجموعة كبيرة من الأعراض، حيث لا يلاحظ البعض أي آثار على الآخرين الذين يعانون من الإعاقة الكاملة.