يدرس الباحثون كيفية انتشاره في جميع أنحاء الجسم

في حين أحرز العلماء تقدما في فهم وعلاج الصدفية، فإنه ليس من الواضح بعد سبب وجود اختلافات في الأعراض بين الأفراد.

بعض الأشخاص المصابين بالصدفية لديهم لويحات على جزء صغير فقط من الجسم بينما يعاني آخرون من ظهورها على أجزاء أكبر بكثير من الجلد. أيضًا، يمكن أن تختلف هذه اللويحات بشكل كبير في السُمك، والحراشف، والاحمرار.

تشير الأدلة إلى أن خطر تطوير أمراض القلب والأوعية الدموية و التهاب المفاصل الصدفية يزداد مع شدة الأعراض الجلدية.

ولذلك، فمن الضروري استكشاف الآليات المشاركة في شدة الأعراض وكيف يؤدي التهاب الجلد الموضعي إلى مرض جهازي.

حديثا يذاكر في المجلة علم المناعة يساعد في ملء بعض القطع المفقودة من خلال استخدام النسخ المكانية.

“كان هدفنا الأولي هو العثور على إشارات جزيئية قابلة للقياس يمكن أن تخبرنا من هو الأكثر عرضة للإصابة بالصدفية الشديدة وكذلك من هو الأكثر عرضة للإصابة بالاضطرابات ذات الصلة التي غالبا ما تصاحب الصدفية، مثل التهاب المفاصل وأمراض القلب والأوعية الدموية،” الدكتور خوسيه. وقال شير، وهو محقق مشارك كبير في الدراسة ومتخصص في أمراض الصدفية في جامعة نيويورك لانغون هيلث في نيويورك، في بيان صحفي.

النسخ المكاني هي تقنية جديدة نسبيًا تتيح للعلماء رسم خريطة للنشاط الخلوي داخل الأنسجة البشرية بدقة.

غالبًا ما تتضمن التقنيات القياسية لقياس التعبير الجيني تجانس عينات الأنسجة. وهذا يعني فقدان المعلومات المكانية.

ومع ذلك، باستخدام النسخ المكاني، يمكن للعلماء تحليل التعبير الجيني في الأنسجة السليمة. يوفر هذا معلومات مفصلة حول كيفية اختلاف التعبير الجيني في مناطق مختلفة من العينة.

وفي الدراسة الحالية، أتاحت هذه التقنية للباحثين تقييم النشاط المناعي في مناطق وطبقات مختلفة من الجلد.

في الدراسة الأخيرة، جمع العلماء خزعات الأنسجة من الخاصرة أو الساعد أو الأرداف لثلاثة مشاركين أصحاء بالإضافة إلى 11 مشاركًا مصابين بالصدفية.

في المجمل، قام الباحثون بتحليل 25 خزعة.

وأفاد الباحثون أنه في الحالات الأكثر شدة من الصدفية كانت بعض الخلايا في مواقع مختلفة داخل طبقات الجلد.

وكانت الخلايا المناعية في عينات من المشاركين الأصحاء منتشرة بشكل خاص حول البصيلات والأوعية الدموية. ومع ذلك، كانت هذه الخلايا أقرب إلى سطح الجلد في عينات من الأشخاص المصابين بالصدفية.

على وجه الخصوص، كانت الخلايا الليفية – وهي مصدر رئيسي للسيتوكينات الالتهابية – والبلاعم أكثر شيوعًا في الطبقات العليا من الجلد في الأمراض الشديدة.

وفي حالات الصدفية المتوسطة إلى الشديدة، لاحظ الباحثون زيادة في التعبير الجيني في المسارات الجزيئية المرتبطة بالتحكم في مستويات الدهون والتمثيل الغذائي.

تلعب هذه المسارات دورًا في العديد من الاختلالات الأيضية، بما في ذلك مرض السكري من النوع الأول، ومرض الكبد الدهني غير الكحولي، واستقلاب الكوليسترول، وتحلل الدهون في الخلايا الشحمية.

حدد الباحثون هذا الارتفاع في التعبير في كل من أنسجة الآفة الصدفية والأنسجة غير المصابة من المشاركين المصابين بالصدفية. وهذا يسلط الضوء على أحد التحديات في دراسة الصدفية – حتى لو نجحت الأدوية في علاج الأعراض الجسدية الخارجية الأكثر وضوحًا، فإن الآليات الجزيئية ربما لا تزال تعمل ضد الصحة العامة.

ويشير الباحثون إلى أن هذه المسارات الأيضية قد تلعب دورًا ما في زيادة خطر الإصابة بأمراض مثل مرض السكري من النوع الثاني. ومع ذلك، سيحتاج الباحثون إلى إجراء المزيد من العمل لفهم كيفية حدوث ذلك.

البصيلات غنية بالبكتيريا المتعايشة. كما أنها تعمل كبوابة لدخول مسببات الحساسية ومسببات الأمراض. كما تعبر المناطق المسامية بشكل غني عن السيتوكينات وعوامل تنشيط المناعة.

وكما يوضح المؤلفون، تظهر الدراسات التي أجريت على الحيوانات أن البكتيريا التي تعيش في البصيلات مهمة لمراقبة المناعة. وباعتبارها مرضًا مناعيًا، يمكن لهذه البكتيريا أن توفر قطعة أخرى من أحجية الصدفية.

أظهرت هذه الدراسة كيف تقع الخلايا المناعية على مسافة أبعد من البصيلات في عينات الصدفية، مما قد يقطع التفاعل الصحي بين المتعايشين والجهاز المناعي.

وقال الباحثون إن فهم الميكروبات الموجودة في المناطق المسامية داخل الجلد السليم والمريض قد يوفر المزيد من المعرفة.

قال الباحثون إن هذه الدراسة تضيف أداة جديدة مهمة لأبحاث الأمراض الجلدية لأن النسخ المكانية تحدد بشكل فعال “الأحياء” الخلوية المتميزة ذات الصلة بيولوجيًا في الجلد الصحي.

قال شروتي نايك، الحائز على دكتوراه، وهو باحث مشارك كبير في الدراسة وأستاذ مساعد في كلية الطب بجامعة هارفارد: “تعد دراستنا بمثابة مورد قيم للمجتمع العلمي، حيث تقدم الأرشيف الأكثر شمولاً للخصائص الخلوية والجزيئية المرتبطة بكل من الجلد المريض والصحي”. أقسام علم الأمراض والطب وكذلك قسم رونالد أو. بيرلمان للأمراض الجلدية في جامعة نيويورك لانغون، في بيان صحفي.

الأخبار الطبية اليوم تحدث مع أكسل سفيدبوم، دكتوراه، وهو باحث في معهد كارولينسكا في السويد والذي لم يشارك في الدراسة.

وأوضح أن أحد تحديات دراسة الصدفية هو أن الحالة “غير متجانسة تمامًا ومن الممكن أن يؤدي تجميع جميع المرضى المصابين بالصدفية معًا إلى إخفاء الآليات المهمة التي يمكن العثور عليها إذا تم تصنيف المرضى بعناية أكبر”.

وأضاف أن التقنيات، مثل النسخ المكاني، قد تساعد العلماء على التحرك نحو هذا الهدف وبناء خطط علاجية أكثر تحديدًا للأفراد.

“أعتقد أن الخطوة التالية هي التحرك نحو الطب الدقيق. وقال سفيدبوم: “إن الجمع بين البيانات من الأطباء والمرضى والمختبر سيساعدنا في تحديد العلاج المناسب للمريض المناسب وفي الوقت المناسب”.

مع تقدم التكنولوجيا واكتساب النسخ المكاني دقة أعلى، قال مؤلفو الدراسة إنهم يأملون في جمع معلومات مفصلة بشكل متزايد عن الجلد في الحالات الصحية والمرضية.

وكتبوا: “بشكل جماعي، تؤكد النتائج التي توصلنا إليها على قيمة التنميط الجيني الذي تم حله مكانيا في فهم النظم البيئية الخلوية الناشئة الكامنة وراء الصحة والمرض”.