يمكن لـMounjaro وZepbound مساعدة الأشخاص الذين يعانون من السمنة على المدى الطويل

استخدم الباحثون بيانات من عدة دراسات باستخدام تجارب المرحلة الثالثة من SURMOUNT.

وفي تلك الدراسات، قاموا بمقارنة أدوية التيرزيباتيد مع مجموعة أعطيت علاجًا وهميًا مقابل ثلاث مجموعات أخرى من الأشخاص:

• المشاركون الذين يعانون من السمنة ومرض مصاحب واحد على الأقل مرتبط بالوزن وليس مرض السكري من النوع الثاني.
• الأفراد الذين يعانون من السمنة ومرض السكري من النوع 2.
• الأشخاص الذين لا يعانون من مرض السكري من النوع 2 بعد أن خضعوا لتدخل نمط حياة مكثف لمدة 12 أسبوعًا أو 36 أسبوعًا من عقار تيرزيباتيد.

تم أيضًا تجميع المشاركين بناءً على طول الفترة الزمنية التي أبلغوا فيها عن إصابتهم بمشاكل في الوزن أو السمنة:

• 10 سنوات أو أقل
• بين 10 و 20 سنة
• أكثر من 20 عاما

قام العلماء بتقييم نسبة التغير في وزن الجسم ومحيط الخصر عندما حقق المشاركون أهداف فقدان الوزن بنسبة 5%، و10%، و15%، و20%، و25% من إجمالي وزن الجسم.

وتضمنت النتائج ما يلي:

• المشاركون الذين يعانون من مشاكل الوزن / السمنة لمدة أقل من 10 سنوات والذين تناولوا 10 ملغ من تيرزيباتيد فقدوا 21٪ من وزن الجسم بعد 72 أسبوعًا مقارنة بـ 20٪ لأولئك الذين يعانون من زيادة الوزن / السمنة لمدة تتراوح بين 10 و 20 عامًا و 23٪ لأولئك الذين يعانون من السمنة المفرطة لمدة تتراوح بين 10 و 20 عامًا. مدة المرض أكثر من 20 سنة.
• في التجربة، المشاركون المصابون بداء السكري من النوع الثاني والذين تناولوا 15 ملغ من تيرزيباتيد والذين يعانون من مشاكل الوزن/السمنة لمدة أقل من 10 سنوات فقدوا 13% من وزن الجسم مقارنة بـ 16% من أولئك الذين يعانون من مرض لمدة تتراوح بين 10 إلى 20 عامًا و17 عامًا. % لأكثر من 20 عاما.
• اتبعت التخفيضات في محيط الخصر اتجاهات مماثلة.

وخلص المؤلفون في بيان صحفي إلى ما يلي:

“يقوم Tirzepatide باستمرار بتخفيض وزن الجسم ومحيط الخصر لدى الأشخاص الذين يعانون من السمنة أو زيادة الوزن مع أمراض مصاحبة مرتبطة بالوزن بغض النظر عن مدة المرض. وتتوافق هذه النتائج مع النتائج الإجمالية لكل دراسة.

وقال الدكتور مير علي، جراح السمنة والمدير الطبي لمركز ميموريال كير الجراحي لتخفيف الوزن في مركز أورانج كوست الطبي في كاليفورنيا، والذي لم يشارك في الدراسة: “النتائج ليست مفاجئة”. “هذه الأدوية مصممة للعمل مع هرموناتك لمساعدتك على إنقاص الوزن. لقد عملوا كما تم تصميمهم أثناء الدراسة.

“من الجيد أن نقدم للمرضى خيارًا غير جراحي، ولكن هناك بعض الجوانب السلبية لتيرزيباتيد. وقال علي: “لكي ينجح الدواء، يجب أن يظل الناس عليه لفترة طويلة”. الأخبار الطبية اليوم. “عندما يتوقفون عن تناوله، يمكن أن يعود الوزن، ما لم يأخذوا الوقت أثناء تناول الدواء للنظر في عاداتهم الغذائية وأسلوب حياتهم وتغييرها.”

أ الدراسة في 2023 أفاد أن الأشخاص الذين تحولوا إلى دواء وهمي بعد 36 أسبوعًا من العلاج استعادوا 14٪ من وزنهم. أولئك الذين بقوا على الدواء فقدوا 5٪ إضافية من وزن الجسم.

وأشار علي إلى أنه “بالإضافة إلى ذلك، فإن الدواء في كثير من الأحيان لا يغطيه التأمين”. “هناك بعض الآثار الجانبية، لكنها خفيفة – الغثيان والقيء والإمساك. نبدأ بجرعة منخفضة ونعمل على تقليل الآثار الجانبية.

كما شاركت الدكتورة هولي لوفتون، مديرة برنامج إدارة الوزن الطبي التابع لجامعة نيويورك لانجون هيلث في نيويورك والتي لم تشارك في الدراسة، أفكارها أيضًا.

“تظهر الأرقام درجات مماثلة لفقدان الوزن، بغض النظر عن المدة التي عانى فيها المريض من السمنة. وقال لوفتون: “يوضح الملخص الثاني فقدان الوزن بشكل مماثل بنسبة 5 و10 و15 و20 و25 في المائة من الوزن الأساسي الأولي، بغض النظر عن مؤشر كتلة الجسم الأولي”. الأخبار الطبية اليوم. “بالنسبة للواصف، أعتقد أن هذه المعلومات يمكن أن ترشدنا إلى تحديد أنه لم يفت الأوان بعد لعلاج مريض يعاني من السمنة وأن لدينا أدلة علمية لاستقراء معقول لفقدان الوزن القاطع الذي تم إثباته في التجارب على مرضانا بغض النظر عن مؤشر كتلة الجسم الأولي أو المدة التي عانوا فيها من السمنة. ومع ذلك، كل مريض هو فرد ومن المهم أن نستخدم حكمنا السريري لتحديد أفضل خطة علاجية للمريض.

قامت شركة Eli Lilly and Company، الشركات المصنعة لـMounjaro وZepbound، بتمويل هذا البحث الجديد بالإضافة إلى دراسة عام 2023.

قال علي: “عندما يتم تمويل الدراسة من قبل الشركة المصنعة، هناك احتمالية للتحيز”. “ومع ذلك، فقد توصل عدد من الدراسات الأخرى إلى نفس النتيجة، لذلك أعتقد أنه يمكن الوثوق بالنتائج.”

قال لوفتون: “نظرًا لهذا التحليل الفرعي لتجربة مزدوجة التعمية، خاضعة للتحكم الوهمي، لا أعتقد أن التمويل الذي قدمته شركة ليلي قد أثر على هذه النتائج حيث تتم مراجعة هذه الدراسات من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية”. “(تم إجراء ذلك بواسطة) أقران طبيين ليس لديهم علاقة بالشركة، وتخضع الدراسات أيضًا للمراجعة من قبل مجالس مراقبة سلامة البيانات.”