كيف تعمل حملة التطعيم ضد مرض الملاريا الجديدة في غرب أفريقيا؟

حصلت ساحل العاج على الجرعات الأولى من لقاح الملاريا من أكبر شركة لتصنيع اللقاحات في العالم، معهد مصل الهند، بالتعاون مع جامعة أكسفورد، وبدأت في طرح حملة تطعيم جديدة في جميع أنحاء البلاد في وقت سابق من هذا الأسبوع.

تظل الملاريا مشكلة صحية كبيرة في ساحل العاج، حيث تتسبب في وفاة ما يصل إلى أربع حالات يوميًا في البلاد التي يبلغ عدد سكانها 28 مليون نسمة. ووفقًا لتقرير صادر عن منظمة الصحة العالمية في عام 2022، تتسبب الملاريا في أكثر من 600 ألف حالة وفاة في جميع أنحاء العالم سنويًا، حيث تحدث 95 في المائة من الحالات في إفريقيا و80 في المائة من هذه الحالات لدى الأطفال دون سن الخامسة.

قالت الحكومة إنه تم تسليم 656600 جرعة من لقاح الملاريا الجديد R21/Matrix-M إلى ساحل العاج، حيث سيقوم الأطباء في البداية بتطعيم 250 ألف طفل تتراوح أعمارهم من حديثي الولادة إلى 23 شهرًا في 16 منطقة.

وقال البروفيسور أدريان هيل، أستاذ علم اللقاحات ومدير معهد جينر بجامعة أكسفورد في المملكة المتحدة، لوسائل الإعلام يوم الاثنين إن الحملة أصبحت ممكنة من خلال مبادرة مشتركة مع معهد مصل الهند بسبب “حجمها” وقدرتها على إنتاج ملايين اللقاحات بكميات كبيرة بتكلفة منخفضة.

وقال البروفيسور هيل إنه بعد توزيع اللقاحات في ساحل العاج، ستنتقل الحملة إلى دول أفريقية أخرى، بدءًا من بوركينا فاسو.

وبحسب التحالف العالمي للقاحات والتحصين، الذي يعمل جنباً إلى جنب مع منظمة الصحة العالمية واليونيسيف، من المتوقع أن تقوم 15 دولة أفريقية بطرح لقاحات الملاريا في عام 2024. وتخطط البلدان للوصول إلى حوالي 6.6 مليون طفل بلقاح الملاريا في عامي 2024 و2025.

وفيما يلي ما نعرفه حتى الآن عن حملة التطعيم ضد الملاريا:

ما هو لقاح الملاريا المستخدم؟

ويقوم العاملون الصحيون بتوزيع جرعات من لقاح الملاريا R21/Matrix-M، وهو اللقاح الثاني ضد الملاريا الذي وافقت عليه منظمة الصحة العالمية في ديسمبر/كانون الأول من العام الماضي، في مراكز التطعيم في ساحل العاج.

تشير الأبحاث إلى أن لقاح R21/Matrix-M يمكن أن يقلل حالات الملاريا المصحوبة بأعراض بنسبة 75 في المائة في المجتمع خلال 12 شهرًا بعد سلسلة من ثلاث جرعات، مع استمرار الفعالية من خلال جرعة رابعة يتم إعطاؤها بعد عام.

وفي بيان له في ديسمبر/كانون الأول الماضي، قال البروفيسور هيل: “إن أكثر من 600 ألف حالة وفاة، معظمها بين الأطفال، ناجمة عن الملاريا كل عام. ويمثل هذا المرض تحديًا علميًا صعبًا بشكل فريد: فالتركيبة المعقدة لطفيليات الملاريا مع مسببات الأمراض المتغيرة الشكل التي تعلمت كيفية التهرب من جهاز المناعة لدينا، جعلت تطوير لقاح فعال مهمة شاقة”.

“يمثل R21/Matrix-M تتويجًا لثلاثين عامًا من البحث والتطوير التعاوني من قبل معهد جينر بجامعة أكسفورد، ومنذ عام 2017، بالشراكة مع معهد سيروم الهندي.”

وتقوم منظمة الصحة العالمية والسلطات الصحية المحلية أيضًا بتسليم جرعات من لقاح Mosquirix، المعروف أيضًا باسم لقاح الملاريا RTS,S، إلى أكثر من 2.3 مليون طفل في جميع أنحاء أفريقيا هذا العام.

تم تقديم هذا اللقاح بشكل أساسي في الكاميرون وغانا وكينيا وملاوي، مع التركيز على الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين خمسة أشهر وأكبر في المناطق التي تشهد انتشارًا كبيرًا لمرض ملاريا البلازموديوم المنجلي.

كيف يعمل لقاح R21؟

ويستخدم لقاح R21 تقنية المواد المساعدة، التي تعمل على تعزيز الاستجابة المناعية للقاح، مما يسمح بالحماية من الإصابات المستقبلية بالمرض.

تم تصميم اللقاح لاستهداف مرحلة الجراثيم البوغية من طفيلي الملاريا. هذا هو الشكل الأولي للطفيلي الذي يدخل جسم الإنسان عندما يلدغه البعوض. من خلال التركيز على هذه المرحلة، يساعد ذلك في تعزيز استجابة الجهاز المناعي، مما يؤدي إلى فعالية أعلى في الوقاية من الملاريا. بالإضافة إلى ذلك، يمكن للقاح منع الطفيلي من إصابة الكبد والتسبب في المرض.

ما مدى توفر اللقاح على نطاق واسع؟

معهد سيروم الهندي، الذي كان مسؤولاً عن توصيل أكثر من ملياري جرعة من لقاحات كوفيد-19 في جميع أنحاء العالم، قادر على إنتاج 100 إلى 200 مليون جرعة سنويًا، مما يجعله أكثر فعالية من حيث التكلفة وميسور التكلفة. وقال البروفيسور هيل لبرنامج راديو فور توداي على بي بي سي البريطانية يوم الاثنين إن قدرة معهد سيروم على إنتاج اللقاحات بكميات كبيرة قد خفضت تكلفة كل جرعة من لقاح R21/Matrix-M من حوالي 8 أو 9 دولارات إلى حوالي 4 دولارات.

كما سيتم توفيره في العديد من الدول الأفريقية الأخرى. وقالت جامعة أكسفورد في بيان لشبكة CNN: “تمت الموافقة على اللقاح الجديد من قبل غانا ونيجيريا وبوركينا فاسو وجمهورية أفريقيا الوسطى، وتستعد العديد من الدول الأخرى لتلقي الشحنات”.

كيف يمكن القضاء على مرض الملاريا؟

الهدف الذي حدده برنامج منظمة الصحة العالمية العالمي لمكافحة الملاريا هو تقليل حالات الملاريا بنسبة 90 في المائة بحلول عام 2030.

ومن بين التدابير المتبعة لتحقيق هذه الغاية ما يلي:

• الكشف المبكر وتشخيص حالات الملاريا لمنع انتقال المرض والوفيات.
• التوزيع الفعال للقاحات بأسعار معقولة على نطاق واسع في البلدان ذات معدلات الإصابة المرتفعة.
• استخدام الناموسيات المعالجة بالمبيدات الحشرية والرش المتبقي داخل الأماكن لتقليل أعداد البعوض وانتقاله من خلال لدغات البعوض.
• بناء الوعي حول المرض وكيفية انتشاره وكيفية معالجته في المجتمعات المعرضة للملاريا مع ضمان الوصول المناسب إلى المرافق الصحية اللازمة.

ولكن وفقاً لتقرير منظمة الصحة العالمية، لا تزال هناك بعض التحديات. ويشير التقرير إلى أن “البلدان والمناطق دون الوطنية والمجتمعات المحلية تقع في نقاط مختلفة على طول الطريق نحو القضاء على الملاريا، وسوف يختلف معدل التقدم فيها تبعاً لمستوى الاستثمار، والمحددات البيولوجية (المتعلقة بالسكان المتضررين، والطفيليات والناقلات)، والعوامل البيئية، وقوة النظم الصحية، والحقائق الاجتماعية والديموغرافية والسياسية والاقتصادية”.