اختر منطقتك 
ماذا تقصد بذلك؟
لأن شركة التأمين الخاصة بك، أياً كانت، تستخدم مدير استحقاقات الصيدلة. وقد تفاوض مدير استحقاقات الصيدلة مع الصيدلية حول معدل التعويض. إلا أنهم قالوا في الأساس: “هذا هو المبلغ الذي سنعوضك عنه”. (ساعته Apple Watch تصدر صوت رنين.)
يمكنك المضي قدما والتحقق من ذلك.
إنه ابني.إلقاء نظرة على الساعةسنتناول الغداء في وقت متأخر. لا تقلق بشأن ذلك. تفضل واستمتع. (العودة إلى المقابلة.)إنه يلعب كرة السلة.
لطيف – جيد.
لذا، مع شركات إدارة فوائد الصيدلة، لا توجد مفاوضات. وخاصة بالنسبة للصيدليات الصغيرة المستقلة، فإنهم إما يقبلون العقد أو يرفضونه. ويقولون: “بالمناسبة، لا يُسمح لك بالحديث عن هذا العقد على الإطلاق”. القاعدة الأولى في عقود الرعاية الصحية هي عدم التحدث عن عقود الرعاية الصحية. لذا بدلاً من تحقيق التعادل، قد تخسر الصيدلية من 20 إلى 30 دولارًا في كل اشتراك في علامة تجارية تقوم به. والفكرة هي أنهم سيعوضون ذلك من خلال ورق التواليت وغيره من الأشياء. حسنًا، هذا غير مجدٍ.
وماذا عن الشركة المصنعة للمخدرات؟
كما تتفاوض شركات إدارة المنافع الصيدلانية مع الشركات المصنعة، ولكنها تخسر أيضًا. فهي لا تملك أي فكرة عن هوية الأشخاص الذين يستخدمون أدويتها، وما هي التركيبة السكانية، وما هو مستوى الالتزام. لذا فإن شركات إدارة المنافع الصيدلانية تعرض إجراء التحليلات نيابة عنها، ثم يبيع يحق للشركة المصنعة الوصول إلى البيانات الخاصة بأدويتها.
ثم تقول جمعية التجارة لـ PBM، “انظروا إلى الأشرار!” الأمر معقد للغاية وغير واضح.
(صرح جريج لوبيز، المتحدث باسم جمعية إدارة الرعاية الصيدلانية، وهي مجموعة تجارية، لمجلة WIRED، “إن شركات إدارة الرعاية الصيدلانية لديها سجل حافل في تأمين المدخرات على الأدوية الموصوفة للمرضى”. وأضاف أن شركات الأدوية “هي المسؤولة الوحيدة عن تحديد ورفع أسعار الأدوية الموصوفة”).
حسنًا، لقد رأيت كيف اشترت هذه الكيانات الأدوية وسيطرت على السوق. لماذا لم تتبنى أنت، باعتبارك مليارديرًا، نفس النهج مع الأدوية الأخرى؟ لماذا لم تقل إنني سأشتري كل الأنسولين في أمريكا؟
حسنًا، لقد نظرنا إلى تصنيع الأنسولين. لقد طورنا الأنسولين الصناعي الخاص بنا، وأنفقت 5 ملايين دولار أو أكثر، لا أعرف حتى. لكن هذا كان صحيحًا عندما تأكد بايدن من أن خطط الرعاية الصحية تغطي الأنسولين بما يصل إلى 35 دولارًا. لذا لم يكن من المنطقي القيام بذلك في تلك المرحلة.
لقد أخبرت مجلة Texas Monthly أنك لا تهتم إذا لم تجني ثروة من هذا. هل هذا صحيح؟
أريد أن أجعله مستدامًا ذاتيًا. لا أريد دعمه طوال الوقت. لكنني لست بحاجة إلى جني الأموال.
هل ترى أن الأدوية ذات التكلفة الإضافية هي أدوية إيثارية؟
لا، أرى الأمر ممتعًا وله تأثير كبير. الإيثار يشبه قول: “رائع، أشعر بالسعادة لأنني أساعد الناس. لقد قدمت المال و دا-دا-دا-دا-دا“إن تعطيل صناعة يكرهها الجميع أمر خطير للغاية.” هزار. أتلقى رسائل إلكترونية ورسائل، إن لم يكن كل أسبوع، فكل أسبوعين، تقول: “يا إلهي، جدتي على قيد الحياة”. لقد تلقيت للتو رسالة من شخص كتب فيها: “لقد وفرت لي 15 ألف دولار سنويًا على دواء السرطان. لولاك لكنت ميتًا”.
المثير للاهتمام هو – ولن أقول أزمة منتصف العمر – أنك تبدو على الأقل تفكر في إرثك الآن.
ولكن إذا كان عمري 25 عامًا وجاءت هذه الفرصة
