قد يرتبط العلاج طويل الأمد لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بأمراض القلب والأوعية الدموية، لكن العديد من الأشخاص يتوقفون عن تناول هذه الأدوية في السنة الأولى.
تشير دراسة جديدة إلى أن الأشخاص الذين يتناولون أدوية علاج اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD) لفترات طويلة وبجرعات عالية قد يكونون أكثر عرضة للإصابة ببعض أمراض القلب والأوعية الدموية.
اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه هو اضطراب نمو عصبي شائع يتميز بصعوبة التركيز والتحكم في السلوك المتهور.
وفي دراسة أجريت على أكثر من 278000 مريض سويدي مصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه تتراوح أعمارهم بين 6 إلى 64 عامًا، وجد الباحثون وجود خطر كبير إحصائيًا لدى المرضى الذين يتناولون هذه الأدوية بجرعات أعلى من 1.5 مرة من المتوسط اليومي.
ووجدوا أيضًا أن كل زيادة لمدة عام في استخدام الدواء ارتبطت بزيادة بنسبة 4% في خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
ارتبط الاستخدام طويل الأمد لأدوية اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بشكل خاص بزيادة خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم وأمراض الشرايين.
كان الميثيلفينيديت، الذي يتم تسويقه تحت اسم ريتالين، أو كونسيرتا، أو إكواسيم، أو ميديكينيت، أو روبيفي، هو الدواء الأكثر شيوعًا لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
يوصف لتعزيز النشاط في مناطق الدماغ التي تتحكم في الانتباه والسلوك المتهور.
“هناك قائمة طويلة من الأدوية التي تم ربطها بزيادة مماثلة في خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم عند استخدامها على المدى الطويل مثل تلك الموجودة هنا، لذلك لا ينبغي للمرضى أن يشعروا بالقلق من هذه النتائج”، كما يقول لي تشانغ، باحث ما بعد الدكتوراه في جامعة كارولينسكا. المعهد في السويد والمؤلف الأول للدراسة، قال في بيان.
وأضافت: “ومع ذلك، في الممارسة السريرية، ينبغي موازنة المخاطر المتزايدة بعناية مقابل الفوائد المعترف بها للعلاج على أساس كل حالة على حدة”.
“يجب على الأطباء أيضًا متابعة مرضى اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بانتظام للعثور على علامات وأعراض أمراض القلب والأوعية الدموية أثناء تناولهم الدواء على المدى الطويل”.
يتوقف العديد من الأشخاص عن استخدام أدوية اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه
ونشرت النتائج في المجلة جاما للطب النفسي.
كدراسة رصدية، لم تحدد العلاقة السببية بين أدوية اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وأمراض القلب والأوعية الدموية، لكن الباحثين قالوا إن النتائج أظهرت أهمية تحديد “الفوائد والمخاطر المحتملة عند اتخاذ قرارات العلاج بشأن استخدام أدوية اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه على المدى الطويل”.
ومع ذلك، وجد الباحثون في دراسة ثانية أن أكثر من نصف المراهقين والشباب والبالغين الذين بدأوا في تناول أدوية اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه توقفوا عن القيام بذلك خلال السنة الأولى.
ووجدت الدراسة المتعددة الجنسيات أيضًا أن 35% من الأطفال الذين بدأوا تناول دواء اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه توقفوا عن تناوله في السنة الأولى.
وقال تشنغ تشانغ، الباحث البارز في معهد كارولينسكا الذي قاد الدراستين: “من غير المرجح أن يتوقف الكثير من الأشخاص عن علاجهم لأن أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه قد تراجعت، مما يعني أن المعدل المرتفع للانقطاع المبكر قد يكون عائقًا رئيسيًا أمام العلاج الفعال”.
“لم نتمكن من تحليل الأسباب المباشرة في هذه الدراسة، ولكن الأسباب الشائعة لوقف علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه هي ردود الفعل السلبية وقلة التأثير”.
وقام الباحثون بتحليل بيانات الوصفات الطبية لأكثر من 1.2 مليون مريض في أستراليا والدنمارك وهونج كونج وأيسلندا وهولندا والنرويج والمملكة المتحدة والسويد والولايات المتحدة الأمريكية، ووجدوا نفس النمط في كل منطقة.