التحقق من صحة التوسعة: من هم الأكثر لياقة بين الطامحين إلى الاتحاد الأوروبي؟

أمام الدول التي تتطلع إلى الانضمام إلى الاتحاد الأوروبي عمل كبير في المستقبل لتلبية المعايير الصحية للكتلة، والتي تنطوي على التوافق مع اللوائح الصحية المعقدة للاتحاد الأوروبي.

وعلى حد تعبير المفوض أوليفر فارهيلي، الذي تم تعيينه لتولي دور مفوض الصحة في الولاية المقبلة: “إن التوسعة هي من بين أهم ثلاث قضايا يناقشها زعماؤنا في أيامنا هذه”.

إن تقييم هذا العام للتقدم الذي أحرزته الدول المرشحة نحو الانضمام إلى عضوية الاتحاد الأوروبي يسلط الضوء على الإصلاحات المرتبطة بالصحة التي لا تزال مطلوبة لتحقيق التوافق مع الاتحاد الأوروبي.

ولا يزال يتعين على العديد من المرشحين تكييف الأطر الوطنية مع معايير الاتحاد الأوروبي، بما في ذلك البنية التحتية الصحية الرقمية، وبرامج الوقاية، واللوائح المتعلقة بالتبغ والكحول.

إن وتيرة التقدم في تنسيق التنظيمات الصحية تقدم مقياساً واضحاً لمدى استعداد كل دولة لعضوية الاتحاد الأوروبي.

الطريق طويل أمامنا: ألبانيا، البوسنة، كوسوفو

وبالنسبة لألبانيا والبوسنة وكوسوفو، لا تزال المواءمة مع المعايير الصحية للاتحاد الأوروبي في مراحلها المبكرة، مما يشير إلى رحلة طويلة المقبلة.

البوسنة والهرسك لم تظهر أي تقدم كبير في عام 2024، ولا سيما أنها تكافح من أجل مواءمة إطارها مع قوانين مكافحة التبغ في الاتحاد الأوروبي وإنفاذها، وفقًا للسلطة التنفيذية للاتحاد الأوروبي.

بالإضافة إلى ذلك، فإن مشاركة البوسنة المحدودة في الأنشطة الفنية للمركز الأوروبي لمكافحة الأمراض والوقاية منها (ECDC) تعيق اندماجها في نظام وكالات الاتحاد الأوروبي.

ويشير التقرير القطري إلى أن الفساد في قطاع الصحة في البوسنة، والذي تم الكشف عنه بشكل خاص أثناء الوباء بسبب المخالفات في المشتريات الطبية، لا يزال يشكل عائقًا أمام تقديم الرعاية الصحية بشكل فعال.

ألبانيا تواجه تحديات في تعزيز القوى العاملة والبنية التحتية في مجال الرعاية الصحية، لا سيما في مجال الرعاية الأولية، حيث يلجأ المواطنون في كثير من الأحيان إلى الرعاية الصحية الخاصة بسبب الخيارات العامة المحدودة.

تم إحراز تقدم من خلال مشاركة الكيانات الألبانية في تحالف الأدوية الحرجة التابع للاتحاد الأوروبي واعتماد خطة عمل للصحة العقلية في عام 2023. ومع ذلك، لا يزال هناك سجل وطني للسرطان مفقود، كما أن حظر التدخين في الأماكن العامة الداخلية يتم تطبيقه بشكل ضعيف – حيث أوصى الاتحاد الأوروبي مؤخرًا الدول الأعضاء بتوسيع نطاقها لتشمل مناطق خارجية معينة.

كوسوفو تواجه عقبات مماثلة، بما في ذلك نظام التمويل الصحي المتخلف، الذي يحد من الوصول إلى التغطية الصحية الشاملة. ومع عدم وجود آلية شراء استراتيجية فعالة، تظل الخدمات الصحية في كوسوفو غير فعالة، وتستمر أوجه عدم المساواة في النتائج الصحية.

ومع ذلك، حققت كوسوفو تقدمًا في حقوق المرضى في الرعاية الصحية عبر الحدود ونفذت برنامجًا لفحص السرطان، على الرغم من أن الفحوصات ليست منهجية، كما تفتقر البلاد أيضًا إلى سجل للسرطان.

مجال للتحسين: مولدوفا، أوكرانيا

وأظهرت مولدوفا وأوكرانيا “مستوى معيناً من الاستعداد في مجال الحماية الصحية” للهيئة، على الرغم من الحاجة إلى تحسينات كبيرة.

أوكرانيا وأوضح جوزيب بوريل، كبير الدبلوماسيين في الاتحاد الأوروبي، أثناء عرضه لحزمة التوسيع: “إن الأوكرانيين يخوضون معركتين في نفس الوقت: حرب حقيقية في ساحة المعركة وأخرى لدفع الإصلاحات اللازمة لتصبح عضوا في الاتحاد الأوروبي. وسندعم أوكرانيا على الجبهتين”.

إعلان

في مواجهة تحديات الحرب، لا تزال أوكرانيا قادرة على إحراز بعض التقدم في إصلاح الصحة، بما في ذلك مبادرات الوقاية من السرطان والتدابير ضد الأمراض المعدية.

ومع ذلك، تفتقر أوكرانيا إلى استراتيجية صحية وطنية شاملة وخطة عمل، وتظل الموارد الصحية غير كافية لتلبية احتياجات البلاد.

في مولدوفاومع ذلك، لا يزال النظام الصحي هشًا في مرحلة ما بعد كوفيد-19 وفي ظل استمرار أزمات اللاجئين والطاقة. وتهدف استراتيجية الصحة الوطنية إلى تحديث القطاع الصحي في مولدوفا بحلول عام 2030، كما أطلقت البلاد برامج فحص لسرطان الثدي، وعنق الرحم، وسرطان القولون والمستقيم.

ومع ذلك، لا يزال الفساد في مجال الرعاية الصحية منتشرًا على نطاق واسع، على الرغم من مبادرات مكافحة الفساد، حيث نصحت اللجنة أيضًا مولدوفا بتحسين جودة الرعاية الصحية.

إعلان

الطبقة العليا: الجبل الأسود، مقدونيا الشمالية، صربيا

واعتبرت مقدونيا الشمالية والجبل الأسود وصربيا مستعدة بشكل متوسط، بعد أن حققت تقدما رئيسيا في مواءمة القواعد الصحية في الاتحاد الأوروبي.

صربياعلى سبيل المثال، قامت بتحديث تشريعاتها المتعلقة بالسجلات الصحية لتتوافق مع قوانين حماية البيانات في الاتحاد الأوروبي، على الرغم من أن إنفاذ مكافحة التبغ والتوعية بتطعيم الأطفال يتطلبان التحسين. لا تزال خدمات الصحة العقلية المجتمعية في صربيا أيضًا متخلفة مع انخفاض إمكانية الوصول إليها.

الجبل الأسود وأظهرت مستوى جيد من الاستعداد، مدعومة بإستراتيجية تطوير الرعاية الصحية (2023-2027) التي تم اعتمادها في أكتوبر 2023 والاستثمارات الأخيرة في البنية التحتية لتكنولوجيا المعلومات لتحسين إمكانية الوصول إلى الخدمات وجودة خدمات الرعاية الصحية. وفي أوائل عام 2024، وقعت جمهورية الجبل الأسود اتفاقية شراكة للانضمام إلى برنامج EU4Health، والذي يُنظر إليه على أنه خطوة واعدة نحو التكامل.

مقدونيا الشماليةوعلى الرغم من الاستعداد الجيد أيضًا، إلا أنها تواجه تحديات في التمويل والتوظيف، وفقًا للتقرير. يوجد في البلاد عدد أقل من المتخصصين والممرضات للفرد مقارنة بمتوسط ​​الاتحاد الأوروبي، وغالبًا ما يترك العاملون في مجال الرعاية الصحية القطاع العام للقيام بأدوار خاصة أو العمل في الخارج.

إعلان

المرشح المباشر: تركيا

تركيا تبرز باعتبارها الدولة الأفضل استعدادًا للانضمام إلى الاتحاد الأوروبي بناءً على معاييرها الصحية وحدها. على الرغم من الانتكاسات الناجمة عن زلازل فبراير 2023، حققت تركيا تقدمًا كبيرًا في إدارة التهديدات الصحية والأمراض المعدية عبر الحدود.

أدت سياسة إلغاء الرعاية في مؤسسات الصحة العقلية في البلاد إلى إنشاء 182 مركزًا مجتمعيًا للصحة العقلية في جميع أنحاء البلاد.

ومع ذلك، تلاحظ اللجنة أن العوائق التي تحول دون توفير الرعاية الصحية الإنجابية للنساء لا تزال قائمة، ويرجع ذلك جزئيًا إلى الأعراف المجتمعية. كما تتصدر تركيا المنطقة الأوروبية في التبرع بالأعضاء الحية، على الرغم من أن معدلات المتبرعين المتوفين لا تزال منخفضة.

إن العلاقة بين الاتحاد الأوروبي وتركيا معقدة، حيث أبدت تركيا مؤخراً اهتماماً محدوداً بعضوية رسمية في الاتحاد الأوروبي واستكشاف مسارات جيوسياسية مختلفة.

إعلان

لقد حاولنا إعادة الانخراط في علاقاتنا مع تركيا وتم اتخاذ خطوات ملموسة نحو تبادل بناء حول القضايا ذات الاهتمام المشترك. وقال كبير الدبلوماسيين في الاتحاد الأوروبي بوريل: “هذا ما سنواصل محاولة القيام به”.

استمر التعاون في مجال الصحة، على سبيل المثال، كما تم التأكيد عليه في الحوار الرفيع المستوى بين الاتحاد الأوروبي وتركيا لعام 2024 بشأن الصحة في أنقرة اعتبارًا من أبريل 2024، والذي أكد على الجهود المشتركة بشأن التهديدات الصحية عبر الحدود، ورعاية مرضى السرطان، والصحة العقلية، والصحة المرتبطة بالمناخ. التأثيرات.