قد تساعد أدوية ضعف الانتصاب في تقليل المخاطر

شمل البحث 269,725 من الذكور بمتوسط ​​عمر 59 عامًا، وتم تشخيص إصابتهم مؤخرًا بضعف الانتصاب. ولم يكن لدى أي منهم أي مشاكل في الذاكرة أو علامات أخرى لمرض الزهايمر في بداية الدراسة.

وتابع الباحثون المشاركين لمدة متوسطها خمس سنوات. نظرت الدراسة إلى 55% من الأشخاص الذين لديهم وصفات طبية لأدوية ضعف الانتصاب وقارنتهم مع 45% من المشاركين الذين لم يفعلوا ذلك.

وخلال فترة المتابعة، أصيب 1119 رجلاً بمرض الزهايمر. من بين أولئك الذين تناولوا أدوية ضعف الانتصاب، أصيب 749 بمرض الزهايمر – بمعدل حوالي 8 حالات لكل 10000 شخص في السنة (تمثل سنوات الشخص عدد الأشخاص في الدراسة ومقدار الوقت الذي يقضيه كل شخص في المشاركة في البحث).

ومن بين أولئك الذين لم يتناولوا الأدوية، أصيب 370 شخصًا بمرض الزهايمر – بمعدل أكثر من 9 حالات لكل 10000 شخص في السنة.

بمجرد تعديل فريق البحث للعوامل الأخرى التي تؤثر على معدل مرض الزهايمر، مثل العمر، واستهلاك الكحول، وما إذا كان الشخص يدخن أم لا، خلصوا إلى أن الرجال الذين يتناولون أدوية ضعف الانتصاب كانوا أقل عرضة للإصابة بمرض الزهايمر بنسبة 18٪.

وقال الباحثون إن الارتباط بين أدوية ضعف الانتصاب ومرض الزهايمر كان أقوى لدى الرجال الذين تم وصف معظم الأدوية لهم خلال الدراسة.

كان أحد قيود الدراسة هو أن النتائج استندت إلى سجلات الوصفات الطبية. لم يتمكن الباحثون من التحقق مما إذا كان الأشخاص قد ملأوا الوصفات الطبية بالفعل واستخدموا الأدوية.

وقال براور: “هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث لتأكيد هذه النتائج، ومعرفة المزيد عن الفوائد والآليات المحتملة لهذه الأدوية، والنظر في الجرعة المثالية”. “هناك ما يبرر إجراء تجربة عشوائية مضبوطة مع المشاركين من الذكور والإناث لتحديد ما إذا كانت هذه النتائج تنطبق على النساء أيضًا.”

وقال الدكتور كليفورد سيجيل، طبيب الأعصاب في مركز بروفيدنس سانت جون الصحي في كاليفورنيا، والذي لم يشارك في البحث، إن الأخبار الطبية اليوم أن العلاجات المحتملة لمرض الزهايمر ليست بسيطة مثل مجرد إرسال المزيد من الدم عبر الجسم.

وقال سيجيل: “عندما أقوم بفحص المرضى الذين يعانون من فقدان الذاكرة، فإن الفرق يتضمن حالة تسمى الخرف الوعائي أو الخرف متعدد الاحتشاءات”. “يحدث الخرف الوعائي بسبب العديد من السكتات الدماغية الصامتة في الدماغ، ويمكن أن يؤدي ضعف تدفق الدم في الدماغ إلى حدوث هذه السكتات الدماغية. عند الحديث عن انقطاع تدفق الدم إلى الدماغ، يركز أطباء الأعصاب على السكتة الدماغية أو الحوادث الدماغية الوعائية.

وقال سيجيل إن أدوية ضعف الانتصاب تعمل عن طريق التمدد الوريدي وفتح الأوردة مما يزيد من تدفق الدم.

وأشار إلى أن الأدوية تستخدم بالفعل في حالات خطيرة أخرى.

وقال سيجيل: “يستخدم أطباء القلب أحيانًا أدوية ضعف الانتصاب لزيادة تدفق الدم إلى القلب”. “يجب على الباحثين في هذه الدراسة إجراء دراسة إضافية لتحديد ما إذا كانت أدوية توسيع الأوعية الدموية مثل وظيفة الانتصاب لها تأثير مباشر على الخرف الوعائي بدلا من خرف الزهايمر.”

وأضاف سيجيل أنه مهتم بمعرفة كيف سيؤثر الدواء على الإناث المصابات بمرض الزهايمر.

وقال سيجيل: “يظل فقدان الذاكرة حالة متعددة العوامل ناجمة عن أكثر من شيء واحد”.

وقال الدكتور جي ويس أولم، الباحث الطبي وخبير المعلوماتية الحيوية التابع لوزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية الأخبار الطبية اليوم تثير الدراسة أسئلة مثيرة للاهتمام.

ومع ذلك، قال إن بداية مرض الزهايمر قد تختلف من شخص لآخر، وهذا قد يكون السبب في عدم متابعة الأدوية التي تزيد من تدفق الدم بشكل أكثر قوة.

“لقد أشارت نتائج أخرى أيضًا إلى اتجاه مماثل، (مثل) القيمة الواضحة للإقلاع عن التدخين وممارسة التمارين الرياضية بانتظام في المساعدة على درء الخرف، بالإضافة إلى بعض الأنشطة المعرفية وأشكال المشاركة – وخاصة تعلم اللغات الأجنبية، وربما وقال أولم: “أيضًا مهام مثل الكلمات المتقاطعة أو سودوكو – والتي ترتبط أيضًا بالتحسينات في تدفق الدم الدماغي إلى مناطق مهمة في الدماغ”.

وأضاف: “هناك عوامل رئيسية أخرى، ولا يزال من غير الواضح على وجه التحديد كيف ترتبط النتائج الجزيئية مثل لويحات الشيخوخة والتشابكات الليفية العصبية ببداية الخرف – إلى أي مدى تكون سببًا مقابل تأثير مرتبط بشيء آخر”. .

وقال الدكتور تومي وود، الأستاذ المساعد في طب الأطفال وعلم الأعصاب بجامعة واشنطن والذي لم يشارك أيضًا في الدراسة: الأخبار الطبية اليوم أن عوامل الخطر القلبية الوعائية ترتبط بقوة بمخاطر الإصابة بمرض الزهايمر والخرف.

“ولهذا السبب، فإن العلاجات التي تعمل على تحسين تدفق الدم إلى الدماغ – ضمان وصول الأكسجين والمواد المغذية إلى الأجزاء النشطة من الدماغ عند الحاجة إليها – قد توفر أساسًا للعلاجات المستقبلية في الوقاية أو علاج المصابين بالخرف”. “، قال وود.

حتى بدون تناول دواء لعلاج ضعف الانتصاب، هناك طرق لتحسين احتمالات الإصابة بمرض الزهايمر عن طريق إيصال المزيد من الدم إلى الدماغ.

وقال وود: “بالمثل، نحن نعلم أن النشاط البدني يحمي بقوة ضد الخرف، وأحد الأسباب الرئيسية لذلك هو أنه يدعم صحة الأوعية الدموية وتدفق الدم إلى الدماغ”. “لذا فإن الفرضية الموصوفة معقولة بالتأكيد.”