اختر منطقتك 
حالة الطقس 
احصل على ملخص المحرر مجانًا
تختار رولا خلف، رئيسة تحرير صحيفة الفاينانشال تايمز، قصصها المفضلة في هذه النشرة الأسبوعية.
رفعت لجنة التجارة الفيدرالية دعوى قضائية ضد أكبر “حراس” للأدوية الموصوفة طبياً في أميركا بسبب “نظام خصم الأدوية المنحرف” الذي تزعم أنه رفع أسعار الأنسولين بشكل مصطنع.
وتشير شكوى الهيئة التنظيمية للمنافسة إلى شركة Caremark التابعة لشركة CVS Health، وشركة Express Scripts التابعة لشركة Cigna، وشركة Optum التابعة لمجموعة UnitedHealth Group، التي تدير حوالي 80 في المائة من جميع الوصفات الطبية في الولايات المتحدة وتولد أكثر من 400 مليار دولار في الإيرادات السنوية المجمعة.
وتسعى لجنة التجارة الفيدرالية، بقيادة رئيستها لينا خان، إلى خفض أقساط التأمين في نهاية المطاف وكذلك أسعار الجملة، والتي تضخمت في حالة Humalog، وهو دواء الأنسولين الذي تنتجه شركة Eli Lilly، بنسبة تزيد عن 1200% بين عامي 1999 و2017، إلى أكثر من 274 دولارا، وفقا للوكالة.
وقال راؤول راو، نائب مدير مكتب المنافسة في لجنة التجارة الفيدرالية: “لقد استخرجت شركات Caremark وESI وOptum – باعتبارها حراسًا للأدوية – ملايين الدولارات من ظهور المرضى الذين يحتاجون إلى أدوية منقذة للحياة”.
يعمل مديرو فوائد الصيدلة كوسطاء داخل صناعة الأدوية. فهم يتفاوضون على تخفيضات على أسعار الجملة مع شركات الأدوية، قبل تمرير بعض التخفيضات إلى المستهلكين واستحواذهم على الباقي كأرباح.
وبعد عمليات الدمج الشاملة التي أعقبت قانون الرعاية الميسرة، أصبحت شركات إدارة منافع الأدوية الأكبر مملوكة الآن لشركات تأمين كبيرة. وقد ألقت شركات الأدوية باللوم على شركات إدارة منافع الأدوية في تضخيم أسعار الأدوية، في حين قالت الصيدليات المستقلة إنها تمنح معاملة تفضيلية لسلاسل الصيدليات التي تمتلكها.
تزعم لجنة التجارة الفيدرالية أن شركات إدارة فوائد الصيدلة الثلاث كانت تفضل بشكل روتيني الأنسولين الأعلى سعرًا مما يؤدي إلى حصولها على خصومات ورسوم أعلى.
وقال راو إن الشكوى، التي لم يتم الإعلان عنها بعد، “تسعى إلى وضع حد لسلوكيات الاستغلال التي تنتهجها شركات إدارة فوائد الصيدلة الثلاث الكبرى، وتمثل خطوة مهمة في إصلاح نظام معطل – وهو الإصلاح الذي قد يمتد تأثيره إلى ما هو أبعد من سوق الأنسولين ويستعيد المنافسة الصحية لخفض أسعار الأدوية للمستهلكين”.
قالت شركة CVS إن اتهامات لجنة التجارة الفيدرالية “خاطئة بكل بساطة”. وقالت أندريا نيلسون، كبير مسؤولي الشؤون القانونية في شركة Cigna، إن الدعوى القضائية “تستمر في نمط مزعج من هجمات لجنة التجارة الفيدرالية التي لا أساس لها من الصحة والتي تحركها أيديولوجية على مديري استحقاقات الصيدلة”.
ولم تستجب شركة يونايتد هيلث على الفور لطلب التعليق.
وقالت لجنة التجارة الفيدرالية إنها تشعر بالقلق أيضا إزاء الدور الذي تلعبه شركات تصنيع الأدوية مثل إيلي ليلي ونوفو نورديسك وسانوفي في نظام تسعير الأنسولين. وأضافت أن شركات إدارة فوائد المستحضرات الصيدلانية “ليست الجهات الوحيدة التي قد تكون مذنبة”.
وركزت خان منذ فترة طويلة على ما وصفته بالقوة الهائلة التي تتمتع بها شركات إدارة استحقاقات الصيدلة في نظام الرعاية الصحية في الولايات المتحدة، حيث زعمت أنها أضرت بالمنافسة في السوق وكذلك بالمستهلكين.
وتأتي هذه الخطوة بعد أيام قليلة من رفع شركة Express Scripts دعوى قضائية ضد لجنة التجارة الفيدرالية بشأن دراسة نشرتها الوكالة في يوليو/تموز، والتي زعمت أن شركات إدارة فوائد الصيدلة تزيد من أسعار الأدوية على حساب الصيدليات والمرضى. وتطالب الشركة بسحب هذه الدراسة. وقالت لجنة التجارة الفيدرالية إنها ملتزمة بتقريرها.
