اختر منطقتك 
بعد فترة وجيزة من علم غيردي أبرايرا بإصابتها بسرطان الثدي، شارك أطباؤها خطة العلاج، التي تضمنت الإشعاع.
بدأت نجمة “The Real Housewives of Miami” في البحث عن صور لكيفية ظهور الإشعاع على البشرة السوداء والبنية. لكنها لم تجد سوى صورة واحدة، وكانت تبدو مرعبة.
“لقد كان الأمر دراماتيكيًا للغاية، وأنا أتساءل: هل هذا ما سيحدث معي؟” يقول أبرايرا لموقع TODAY.com. “لقد كان حرفيًا مستطيلًا أسودًا كاملاً ومثاليًا عبر الثدي يؤدي إلى الجزء الخلفي من الثدي.”
رحلة أبريرا مع سرطان الثدي
وعندما سألت أبرايرا أطبائها عن الصورة التي وجدتها، قالوا إن رد الفعل في الصورة كان شديدًا ومن المحتمل أن تكون المرأة مصابة بنوع مختلف من سرطان الثدي عن أبرايرا. ومع ذلك، فإن هذه الصورة جعلت أبرايرا ترغب في التحدث علنًا عن عدم وجود صور توضح شكل الإشعاع على البشرة الداكنة.
وتقول: “أعمل على تصوير رحلتي لأنني سأجعل الناس يرون ما هي عليه من البداية إلى النهاية و… يعرضون الصور”. “ليس لدي أي خجل في اللعبة.”
في مارس 2023، أعلنت أبرايرا أنه تم تشخيص إصابتها بسرطان الثدي الإيجابي لمستقبلات هرمون الاستروجين في المرحلة الأولى بعد إجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية الروتينية. كان التعامل مع السرطان أمرًا صعبًا.
وتقول: “لقد كان الأمر ساحقًا لأنها عملية بطيئة للغاية”. “بينما تنتظر النتيجة التالية، لا تزال تفكر: هل سأموت؟”
وفي حين طمأنها أطباؤها بأن السرطان الذي تعاني منه قابل للعلاج، إلا أنها لا تزال تواجه تحديات. في البداية، اعتقدت أنها لن تحتاج إلا إلى الجراحة والإشعاع، ولكن بعد ذلك أضاف الأطباء العلاج الكيميائي إلى نظام العلاج الخاص بها. إن نوع السرطان الذي تعاني منه لديه معدل تكرار أعلى، وأرادت تقليل فرص إصابتها بالسرطان مرة أخرى في العقد المقبل.
وتقول: “كنا بحاجة إلى اتباع نهج أكثر صرامة في العلاج لتقليل هذا التكرار”. “بسبب العلاج الكيميائي والإشعاعي والجراحي، تمكنت من تقليل هذه الفرصة إلى أقل من 10٪ الآن.”
وتقول أبرايرا إنها الآن خالية من السرطان، لكن الإشعاع غيّر مظهر بشرتها وملمسها.
تشرح قائلة: “على الجانب الخلفي من كتفي، يبدو الأمر وكأنه حروق شمس سيئة للغاية كانت تتساقط نوعًا ما”. “إنها مجرد رملية متشققة … عند اللمس وما زلت أضع الزيت الحيوي عليها.”
آثار الإشعاع على البشرة الداكنة
يستخدم العلاج الإشعاعي “أشعة عالية الطاقة” للقضاء على الخلايا السرطانية، وفقا لجمعية السرطان الأمريكية. تقول الدكتورة نيكوليت تاكو، أخصائية علاج الأورام بالإشعاع في مركز إم دي أندرسون للسرطان بجامعة تكساس، إنه يُستخدم عادةً بعد استئصال الورم أو استئصال الثدي كوسيلة لتحييد أي خلايا سرطانية باقية.
يستهدف الإشعاع موقع السرطان، على سبيل المثال الثدي أو العقد الليمفاوية. يقول تاكو إن هذه الطاقة المكثفة والموجهة نحو الجلد يمكن أن تسبب “احمرارًا وتهيجًا وتغميق الجلد”. وفي وقت لاحق، يصاب البعض بالتليف، وهو تصلب الجلد.
يقول تاكو إن الأطباء يعرفون أن الإشعاع يؤثر على البشرة الداكنة بشكل مختلف. ومع ذلك، هناك القليل من الأبحاث التي تدرس هذه التغييرات عن كثب.
يقول تاكو، الذي لم يشارك في رعاية أبرايرا، لموقع TODAY.com: “إن تغيرات الجلد، مثل … سواد الجلد، يمكن أن تكون أكثر وضوحًا لدى المرضى الملونين”. “لم تتم دراسة هذا الأمر بطريقة منهجية ومستقبلية مع وجود الكثير من الأدلة التي تدعمه.”
يوافق تاكو على أن هناك نقصًا في “الصور المتاحة للمرضى لتصور الشكل الذي قد تبدو عليه تغيرات بشرتهم” بالنسبة للنساء ذوات البشرة الملونة. وتأمل في إجراء المزيد من الأبحاث لأنه سيكون من المفيد للمرضى فهم ما قد يحدث أثناء الإشعاع.
يقول تاكو: “يعد سرطان الثدي أحد أكثر أنواع السرطان شيوعًا التي تصيب النساء”. “هناك الكثير من النساء ذوات البشرة الملونة يخضعن للإشعاع كل يوم ويطرحن نفس السؤال: كيف ستبدو بشرتي؟”
الحد من تكرار الإصابة بالسرطان، وتعزيز نوعية الحياة
وبينما يرغب الأطباء في علاج السرطان ومنع تكراره، يقول تاكو إنهم يأخذون في الاعتبار أيضًا مخاوف نمط حياة المريض.
يقول تاكو: “كمقياس لنوعية الحياة، نرغب في الحصول على ثديين طبيعيين قدر الإمكان وبشرة طبيعية المظهر في المنطقة المعرضة للإشعاع قدر الإمكان”.
وتضيف: “نحن ندرك أن المرضى ذوي البشرة الملونة يمكن أن يكون لديهم تفاعلات جلدية مختلفة”. “يجب أن نذهب إلى ما هو أبعد من التعرف عليه ونبذل المزيد من الجهد لتوصيفه حقًا ومن ثم تقديم المشورة للمرضى وفقًا لذلك حتى يتمكن الجميع من إدراك الشكل الذي ستبدو عليه نتائجهم.”
في حين تأمل أبرايرا أن يتوفر المزيد من الموارد حتى تفهم النساء ذوات البشرة الملونة كيف سيغير الإشعاع بشرتهن، إلا أنها لم تكن لتختار عدم التعرض للإشعاع – أو أي جزء من خطة العلاج.
